“两会”都重视的宝宝问题!你却掉以轻心!

  一定义

  “胎儿缺陷“又称为“先天性异常”,也就是胎儿在子宫里发育时,就已出现身体上的缺陷。通常在妈妈怀孕3个月内,就可发现大多数的胎儿缺陷,包括外观上的异常到功能上的异常,或是两者皆有的异常。

  胎儿缺陷有些可在宝宝出生前或出生时被发现,有些则需要出生后才会发现;有些缺陷能够在第一眼就加以分辨,然而有少部分的缺陷,例如听力异常的,通常要经过检查、测试,或者是出生经过一段时间后才得以发现。

  二类型

  胎儿异常,分为染色体异常、结构异常、基因异常以及其他外在因素造成的胎儿异常。

  1结构上的缺陷

  各个部位缺失或是没有正常的外观,如心脏方面的缺陷,或是外观上如马蹄足,无法找到单一造成的原因。心脏的缺损是最常见的胎儿缺陷,通常在每125个宝宝中,就有一个是心脏缺陷的宝宝。而另一种则是神经管缺陷,是神经系统在闭合时发生异常,例如脊柱裂或无脑儿。

  2结构上的缺陷

  一种为遗传性缺陷,是父母将有问题的基因遗传给宝宝;另一种缺陷则为染色体缺陷,是染色体结构上的缺失或数量异常;还有一种缺陷则是混合性的,又称为多发性缺陷。

  有些遗传上的缺陷,可在镰形血球贫血症、地中海型贫血等族群中发现,而在染色体方面的缺陷,最常见的就是唐氏症,好发于年龄较大的父母。至于多发性缺陷,多是在父母亲基因相互作用,或在特殊环境状况下产生的胎儿,原因目前仍不清楚,最常见的有唇颚裂、马蹄足等缺损。

  三检测

  陈芳怡医师表示,孕妈妈如果怀疑胎儿可能有缺陷或不正常的情况,例如产妇年纪超过35岁、产检超声波扫描显示有问题、妈妈或爸爸有遗传性疾病、曾经生下异常的孩子,都需要安排进一步的检查。有很多类型的检查都能够发现问题,像例行性的超声波检查,其范围包括胎儿大小、胎儿数目、胎盘位置、羊水量、胎儿体重及明显的胎儿畸形。

  有家族病史的孕妈妈,若不放心只做一次例行性的超声波检查,或是前一胎曾有过异常,想要更仔细地检查胎儿器官有无严重的缺陷,则建议安排自费的高层次超声波或4D超声波检查。

  四补救方法

  当孕妈现胎儿异常,首先不应虑就决定舍弃孩子,而是要将“缺陷可否修复”及“缺陷的严重程度”,作为是否继续怀孕的先决条件。如果胎儿缺陷真的太严重,出生之后可能无法修复,恐怕会带给家庭沉重的负担,怀孕早期的人工流产是可以被考虑的。

  至于像一些“可修复的缺陷”,例如兔唇、多指的胎儿,能够通过先进的医疗手术治疗成功,建议妈妈不要轻易放弃,并且在宝宝出生后,把握早期治疗的最佳时机。许多先天性异常的宝宝,仍然是妈妈心目中的快乐小天使!

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