“老黄”的全称是老年黄斑变性。黄斑是视网膜中心极小的一部分,是视力最敏感的区域,我们阅读以及做精细工作都要依赖它。如果把视神经比作视力的城池,那视网膜当中的黄斑就是我们视力的城门,老年黄斑变性就是年久失修的城门。
如果黄斑部受到破坏,我们看东西时,就好像照片中心有一片模糊区一样,但其他区域还是清晰的。所以这种病不会引起完全失明,但却会给看近物造成严重困难。这是老年人常见的一种眼底病,但并不是说老年人都会得这种病。
老年黄斑变性有什么症状?
根据侵犯程度不同症状也不一样。主要症状为视力下降,尤其影响近视力;视物有暗点;视物变形等。当一只眼发生早期病变,而另一眼正常时,很难发现。往往在无意间遮挡住正常眼时才被偶然发现。当双眼都发生病变时,会有视物模糊,视物扭曲变形,颜色变暗等症状。
老年黄斑变性有几种类型?哪种更严重?
一种是萎缩型(干性),常见为双眼对称发病,出视力缓慢地,进行性地下降外,没有其他的症状。另一种为渗出型(湿性),常常表现为一只眼突然发生视力障碍,另一眼经过较长时间才发生同样病变。这种类型黄斑功能损害严重。
哪些人是老年黄斑变性的易患人群?
首先是吸烟人群。如果把吸烟比作引起肺癌发作的一颗炸弹,那么吸烟也是黄斑变性的那颗炸弹。其次是肥胖、高血压、糖尿病等慢性病人群,还有一些饮食的偏食。除了本身的生活习惯要做好外,存在易患因素的人,比如慢病患者也要做好预防和筛查。
一只眼睛出现老年黄斑变性易导致另一只眼也发生病变。一般来说,五年当中有1/3的患者对称眼也会发生同样的毛病,只是发病有先有后,有轻有重,但是双眼的患病率还是相当高的。所以,如果已经患有老年黄斑变性要尽早治疗,同时还要做好另一只眼的预防。
怀疑老年黄斑变性,需要做哪些检查?
一般到眼科就诊,常规检查都需要做,比如视力、眼压、裂隙灯、眼底检查,但是对于黄斑变性这种疾病来说,有两个检查非常重要,第一个叫光学断层扫描,简称OCT;第二个叫眼底血管荧光造影。
大多数情况下,有经验的眼科大夫能够通过检眼镜,基本可以做出判断,但还是不能完全确诊,并且无法了解疾病的细节。就专业性而言,看眼底病大夫效率会更高,能在更短时间内把黄斑相关疾病诊断清楚。
老年黄斑变性在发达国家是最严重的致盲眼病,能治疗吗?
随着生活水平与医疗水平的提高,平均寿命不断延长,目前已进入老龄化社会,老年黄斑变性这种与年龄密切相关的眼病也逐渐增多,不仅在发达国家,在我国60岁以上的老年人中,黄斑变性也是主要致盲眼病。
到目前为止,老年黄斑变性还无法完全治愈。对于干性黄斑变性,一般无特殊治疗方法,一些改善微循环和促进组织代谢的中西药有助于控制病情的发展。但是湿性黄斑变性就不同了,早期可用激光光凝封闭新生血管,以阻止病变的进一步发展。
无论那种黄斑变性,如果造成视力严重损害,助视器还可以帮您忙。可以用眼镜助视器或手持放大镜进行阅读;可以用远用助视器来看电视,路标及站牌等。
出现老年黄斑变性,需要注意什么?
黄斑变性是老年人容易出现的眼疾之一,家属及老人除了要有良好的心态,积极治疗外,还要注意一些生活细节,可以有效控制病情发展,可使大部分患者维持,甚至提高视力。
家有黄斑变性的老人外出时要注意防晒,家属要提醒老人戴上遮阳帽和防紫外线的眼镜,紫外线强烈时避免室外活动。
同时,老人生活的日常环境要注意增加照明,提高亮度,但需要注意,避免直视高亮物品,可以用布遮挡反光的家具表面,减少对视力的伤害。
由于黄斑变性老人视力的减弱,为了增加生活的方便,需要家人帮助增加常用物品颜色的对比度(颜色的反差要大),例如可将家中黑白对比的物品放在一起,容易老人进行辨认。
由于老人视力有所不便,应鼓励老人多与他人交流,少看电视、手机,多听广播。如果需要使用,将书报,电话键盘等印成大字体,使阅读更加容易。
还有一点需要注意,黄斑变性老人最好戒烟,避免吸二手烟,家属也要避免在老人周围抽烟,帮助老人克服困难战胜疾病。