最近有一个朋友问：“大夫，我患了冠心病，是不是只要规律服药，就一定不会心肌梗死、一定不需要放支架了。”这个问题问的挺具有代表性，今天就回答一下这个问题，希望对大家有帮助。
在回答这个问题之前，我们先复习一下，什么是冠心病？冠心病就是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，它是由于冠状动脉发生粥样硬化而引起的血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病患者可能会服用一些降血脂、扩血管、降血压、抑制血小板凝集等药物。那么，一直规律服用这些药物，是不是就一劳永逸了呢？
其实，答案是否定的。
首先，我们要看血管狭窄的严重程度，如果血管狭窄非常严重，甚至大于90%了，此时，即使服用足量的药物，仍旧不能有效的扩张冠状动脉、缓解或控制心绞痛、心肌梗死的发生，因此，此时只能选择血运重建，就是我们通常说的支架或搭桥手术。
其次，疾病并不是恒定不变的，我们所认识的疾病是一直在变化的，只是速度可能会有快慢之别。
冠心病也是一样，随着年龄的增长、危险因素的增加，冠心病是一直在进展的，尤其是那些明明已经诊断了冠心病的患者，生活方式不注意调整，或者服用的药物不全或者药量不足，或者在冠心病的基础上又新近发现了糖尿病等等，这些都可能会加重冠状动脉的狭窄程度，如果狭窄的过于严重，那么可能药物就解决不了这个问题，此时可能也会考虑血运重建，即支架或搭桥手术。
因此，诊断了冠心病，服用药物也不是一劳永逸的，但是规律服药和改善生活方式一定是有帮助的。
