皮层复合感觉障碍的训练

 

皮层感觉障碍者主要以实体觉训练为主，训练效果受多种因素影响，诸如年龄、智力、文化背景和职业，以及内在动机和积极性等，故其训练过程中要求遮蔽患者双眼。实体觉训练分为三个阶段进行。

 

1.识别物品患者闭目，治疗师从不同的积木中选出一个放在患者手中，让其尽可能描述手中物品的特征，如它是扁的、光滑的、冷的、正方形的等。然后让患者睁开眼睛，如有遗漏，补充描述其特点。可用健手重复上述训练，然后再进行患手训练。记录正确识别所需时间。触摸识别应从形状简单、体积较大且质地相同的目标开始，逐渐过渡到形状复杂、体积较小且质地不同的目标。开始可将物品放到患者手中，以后可要求患者从许多物品中摸索出指定物品进行匹配。在选择或匹配作业中，应逐渐增加物品的数量。

 

2.识别物品的质地首先选择形状相同但质地不同的物品如皮子、毡子、砂纸、塑料等进行识别比较。从差异明显的材料开始比较，如丝绒和粗砂纸的比较。随着触觉识别能力的提高，再识别两者质地差别细微、分辨难度较大的物品，如比较天鹅绒、棉絮、砂纸、金属片、软木、毛皮等是治疗中常用的材料。

 

3.识别日常生活用品从识别较大的物品开始，如电插销、火柴盒、羽毛球等，逐步过渡到识别小巧的物品，如硬币、大头针、区别针、纽扣等。可以将这些物品混合放在一只盛有豆子或沙子的盒里，以增加识别难度。此外，在此阶段应增加识别速度的训练。正常人在5秒钟以内(常用2秒）即可做出正确地识别。