什么是心肌炎
心肌炎可以轻微或严重,也有不同形式。许多形式的心肌炎可以自愈。另一些可以导致严重的心脏问题,甚至死亡。心肌炎可以有哪些症状?——心肌炎的症状可以因人而异,取决于心肌炎的类型、病因和其他因素。症状可包括:
心力衰竭——在这种情况下,心脏不能很好地泵血。这会导致:
疲劳;
活动能力下降;
脚和腿肿胀;
呼吸困难——可持续存在、仅在活动时、或只是在躺下的时候;
胸痛;
心跳变化,如心跳加快或心跳“漏拍”。
我应该去看医生吗?——如果你有上述任何症状,去看医生吧。告诉医生你最近是否有感冒或流感、接种疫苗,或开始服用一种新药。
我需要检测吗?——是的。你的医生会询问你的症状,做体格检查。你可能需要做下面检查中的一些项目:
血液测试——可以测量心脏一些酶的水平。心肌炎有时会使这些酶从心脏泄漏出来进入血液。
心电图——测试心脏的电活动。
胸部X线——X线可以显示你的肺是否有过多液体,以及你的心脏是否比正常扩大。
超声心动图(也被称为“心超”)——这个测试利用声波来创建心脏图像。它可以让医生测量心脏的“墙壁”和“房间”,看看心脏如何泵血,并检查心脏瓣膜的工作。心脏瓣膜是一种皮瓣组织,像摆动门那样打开和关闭。它们帮助血流单向流动通过心脏。
核磁共振(MRI)——是采用强磁场来构建身体内部图像的一种检查方法。它可以显示心脏的大小以及工作情况。它也可以探测心脏是否有损害。
心导管——在这个检查时,医生将一称为“鞘”的短管插入到你的腿或手臂的血管中,然后通过鞘送入更细的导管以便:
检测你心脏和血管的压力
做“冠状动脉造影”检查——医生将一种可以在X线下显影的染料注射到导管中,可以显示你心脏的动脉是否有任何狭窄或阻塞。
活检——医生把一个小小的工具通过导管,从心脏组织夹取一小块送检。另一个医生可以在显微镜下检查这块组织,以便发现异常情况。
心肌炎怎样治疗?
治疗心肌炎取决于它的严重程度和病因。治疗方法包括:
药物–取决于具体的情况,医生可以给药:
帮助你更好的呼吸 ;
防止液体积聚 ;
帮助保持心脏跳动正常 ;
阻止身体内部形成血块 ;
帮助消除炎症 ;
休息–向医生了解多少活动对你合适。
吸氧–有些人需要随身携带氧气罐以便吸氧。
不喝酒,或最多一天不超过1杯
如果心肌炎严重,你可能需要其他的治疗方法。这些措施包括:
医生将一些仪器植入你体内。有些帮助保持心脏跳动正常,有些帮助心脏泵血。
心脏移植手术——在手术时,医生用一个健康的心脏代替有病的心脏。
即使感觉很好,有心肌炎的人也需要定期看医生。他们也需要定期检查心脏的工作状态。这是因为心肌炎有时可以引起后期的心脏问题。
心肌炎和感冒易混淆,如何区分
心肌炎多数指病毒性心肌炎,因感冒不愈,病毒侵犯心脏,引起心肌损伤为主的心脏疾病。感冒和心肌炎有类似的症状,我们为了避免混淆,应该了解一下心肌炎和感冒的区别在哪里。
其一,感冒有时也可以发生许多并发症,特别是感冒可能为其它疾病的前驱症状。例如,病毒性心肌炎刚发病时仅表现为一般感冒症状如发热、头痛、全身酸痛、咽痛、咳嗽等,约1~3周后才出现胸闷、心悸、胸痛等不适,此时如去医院检查,可能发现有心脏扩大,心电图可表现为心律失常、心肌损害,验血可有血沉升高、谷草转氨酶活性升高。
其二,现在病毒性心肌炎的诊断主要靠病史、临床症状、体征、心电图、x线透视与酶学检查。病毒性心肌炎多数病人除了胸闷、心悸等心脏症状外,常伴有明显的全身乏力、易出汗、头昏、轻度活动即感气急;少数重症的病人可发生严重心律失常、心力衰竭、心源性休克,甚至引起猝死。
因此,凡在感冒后短期内出现心悸、胸痛、胸闷、气急、疲乏、头晕等不适症状的人,即应警惕发生心肌炎的可能,万不能掉以轻心,需及早找医生诊治。由于病毒性心肌炎目前尚无特殊治疗,各种抗病药物的疗效都不肯定,一般采用对症治疗。
病毒性心肌炎最重要的治疗是休息。如果急性期没有很好休息,有的可遗留下过早搏动等后遗症,少数人可能发展为慢性心肌病。所以感冒后出现胸闷心悸必须引起警惕,应尽早去医院进一步检查,切莫当作一般感冒而掉以轻心。
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