乳糜胸的饮食保健
乳糜胸要对症治疗,减少进食量及服用低脂饮食可减少乳糜液的生成。溢出速度快、量大者可禁食、胃肠减压及实行静脉高营养治疗,以阻断乳糜液形成,有利胸导管损伤的修复。可食用富含中链甘油三酯的棕榈油或椰子油,可防止营养不良的发生,减少乳糜液的形成。因为中链甘油三酯与长链脂肪酸不同,它自肠道吸收后不参与乳糜形成,而经门脉进入肝脏。
乳糜胸吃哪些食物对身体好
宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。
1、选择极低油食物,添加中链脂肪酸于饮食中。
2、足够的蛋白质摄取。
3、补充必需脂肪酸及脂溶性维生素。
饮食中主要的油脂为「长链脂肪酸」→在肠道经消化后形成乳糜微粒→乳糜管→胸管→血液「中链脂肪酸(MCT)」→直接被吸收进入肠黏膜细胞→血液循环
治疗期间可能由数周至6个月,须定期门诊评估。
使用100%MCT时,需补充必须脂肪酸:葵花油或大豆油2-3茶匙,每次5-7匙为宜,每日3-4次。每满匙约3公克(约20卡),含中链脂肪酸约2公克。中链脂肪酸(MCToil),Maxdose3-4汤(T),1茶匙(t)=4.6g,1g=8.3cal,8-10C的脂肪酸,需要胆盐乳糜化及胰解脂脢消化,容易吸收,饮食所需脂肪卡数的
50-70%可由其取代,可以加到菜汤或流质食品中,可以调入调味汁中,MCToil会软化或破坏塑料制品,用MCT制备之食物,建议用玻璃或陶瓷制品盛装。
胸腔穿刺抽液引流治疗乳糜胸
乳糜胸是由于各种原因流经胸导管回流的淋巴乳糜液外漏并积存于胸膜腔内,引起的原因很多,其治疗方法也很多。
1、一般治疗
加强营养,采用低脂高蛋白质饮食,必要时肠道外营养支持,输血浆、白蛋白及氨基酸等。
2、给予相关病因治疗
如因肿痛压迫所致者加强放、化疗。
3、胸腔穿刺抽液引流
目的在于减轻胸压迫症状,若反复抽液丢失大量脂肪和蛋白质,应给予全身营养支持,尽量少抽液。
4、手术治疗
内科保守治疗无效,考虑手术解除胸导管的压迫和阻塞,对外伤性的可缝合修补胸导管或结扎术。
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