张明（化名）患上了中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症，一个晚上呼吸暂停106次，最长呼吸停顿时间超过6分钟。他也是四川大学华西医院睡眠医学中心首例呼吸停顿时间如此之长的患者。专家提醒：市民一旦出现呼吸暂停、白天嗜睡现象，应到医院进行睡眠呼吸监测。
晚上打鼾 鼾声突然消失
“我不知道晚上睡觉时呼吸暂停了，只是常常被憋醒。”昨日，在川大华西医院睡眠医学中心内，张明一脸无辜。张明晚上睡觉有打鼾的习惯。5年前，他早晨起床出现头痛、头晕现象，一开始没太在意。“家人告诉我，我晚上打鼾突然就没声音了，还出现了面容扭曲。”今年5月上旬，他到医院就诊。通过睡眠呼吸监测，医生发现，在当晚8小时的睡眠过程中，张明呼吸暂停106次，最长一次呼吸停顿时间超过6分钟，达到了376.5秒！
三分之二患者是胖子
“最近四五年，我们监测了上万名重症呼吸暂停患者，比较常见的停顿时间是20秒-40秒，最长停顿时间为3分20秒，还是第一次遇到张明这种长时间呼吸停顿的情况。”川大华西医院睡眠医学中心主任唐向东说，张明患上了中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症，建议他每晚睡觉时佩戴呼吸机以保持呼吸道畅通。唐向东介绍，天生下巴小、晚上睡觉时上气道肌肉松弛、肥胖等因素是该病的诱因，“三分之二患者是胖子”。
成年男性发病率高于女性
唐向东介绍，该病成年男性发病率为3%-7%，女性约2%。患者一个晚上会多次出现呼吸暂停，出现高血压的几率是正常人的60倍，“如患者本身就有高血压、心脏病，猝死风险更高”。此外，饮酒会加重呼吸暂停的频率。
患者呼吸停顿后是如何自主恢复呼吸的？唐向东解释，患者自身有叫醒机制，当大脑感觉缺氧，会发出信号唤醒患者重新呼吸，但睡眠会受到影响。
张明为何呼吸停顿超过6分钟却没有生命危险？唐向东认为，一是患者本身没有心脏病、高血压等疾病，二是患者较适应这种缺氧呼吸。“此外，我们推测患者可能出现了轻微通气情况，存在呼吸过程，只是仪器监测不到。”
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睡眠呼吸暂停低通气综合征是指每晚睡眠过程中呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次/小时并伴有嗜睡等临床症状。呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10秒以上；低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度（幅度）较基础水平降低50%以上，并伴有血氧饱和度较基础水平下降≥4%或微醒觉；睡眠呼吸暂停低通气指数是指每小时睡眠时间内呼吸暂停加低通气的次数。
预防方法
1、增强体育锻炼，保持良好的生活习惯。2、避免烟酒嗜好，因为吸烟能引起呼吸道症状加重，饮酒加重打鼾、夜间呼吸紊乱及低氧血症。尤其是睡前饮酒。3、对于肥胖者，要积极减轻体重，加强运动。我们的经验是减轻体重的5%-10%以上。4、鼾症病人多有血氧含量下降，故常伴有高血压、心律紊乱、血液粘稠度增高，心脏负担加重，容易导致心脑血管疾病的发生，所以要重视血压的监测，按时服用降压物。5、睡前禁止服用镇静、安眠物，以免加重对呼吸中枢调节的抑制。6、采取侧卧位睡眠姿势，尤以右侧卧位为宜，避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠，加重上气道堵塞。可在睡眠时背部褙一个小皮球，有助于强制性保持侧卧位睡眠。7、手术后的患者要以软食为主，勿食过烫的食物。避免剧烈活动。
