苏州一女生疯狂健身减肥 致“肌肉溶解”小便呈酱油色

  近日,一名来自苏州的18岁女生,加入了健身减肥的热潮,但由于身体不堪重负,产生了异样而被送进医院急救。

  这名女生是苏州一名高职院校艺术类专业的在校女学生,长得很标致,而体重也就90斤左右,但近来看到身边很多女同学都在减肥,便产生了减肥的念头,且向家里要钱办了张健身卡。据该名女生时候回忆,事发前她在健身房进行了45分钟的单车运动,当时除了出了一身汗,身体并没有什么不适。第二天,她发现自己下载酸痛肿胀,但没有放在心上,还和同学们一起到了苏州郊外进行野游。然而,到了傍晚,她发现自己的小便和之前有很大的区别,是呈酱油色的。于是随后,她的家长马上将她送进了苏州市立医院进行急救。

  苏州市立医院北区肾内科主任、主任医师陈强介绍,这名女生的肌酸激酶达正常值最高限的279倍,同时肝功能检查示转氨酶显著升高,“临床考虑患者因剧烈运动,并发横纹肌溶解综合征。

  该名女生之后被医院安排住进了ICU重症监护室进行治疗,并予以大量输入生理盐水,同时输入碳酸氢钠液,碱化尿液。与此同时,还立即给患者进行连续性血液净化治疗,降低血液中肌酸激酶的含量。患者病情还在持续恶化,肌酸激酶进行性升高,最高达107660U/L,是正常值的673倍。

  据了解,人体肌酸激酶的正常值一般在196U/L左右。肌酸激酶增高,通俗一点来讲,就意味着人体体液中肌球蛋白增高,最终有可能导致肌球蛋白堵塞住肾小管,导致人体无法正常排尿,引发肾坏死、肾衰竭。

  陈强表示,该名女生之所以会患上严重的横纹肌溶解综合征,主要可能是未曾有过大量而激烈运动,造成身体机能一时无法反应过来,出现了“崩堤”。当然,这其中也可能有个体差异。

  幸运的是,由于送医及时,女孩各项指标逐渐恢复正常。

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  横纹肌溶解综合征通常发生于肌肉严重受创之后,如大地震后有大量患者因被石块压砸而产生横纹肌溶解综合征,进而造成急性肾衰竭。其他原因,包括运动过度、高压电击、酗酒、或食用“洗虾粉”、服用过量安眠药导致长期维持某一睡姿造成局部肌肉压迫、某些降脂药物等。另外有些少见情形如大量蜂蜇、毒蛇咬伤等也会引起。

  横纹肌溶解征治疗疗效的关键是早发现,早诊断,早治疗。首先是去除病因阻止肌肉进一步损害;其次包括液体水化,碱化尿液,维持水电解质平衡,及时处理并发症;再次因肌红蛋白为中分子物质,应尽早在第一时间开始连续性血液透析治疗,减轻或避免对肾小管的损伤,避免急性肾衰竭的发生。该女生之所以后来能取得很好的疗效,根本原因就是在急诊室(第一时间)即给予大量水化治疗、碱化尿液,并给予及时进行连续性血液透析。

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