脑干损伤后,除了有局部脑神经受损的表现外,意识障碍、运动感觉障碍的表现往往较重,而且还可有呼吸循环功能的衰竭,危及生命。那么脑干损伤的临床表现有哪些呢?
(1)有明确头部伤史。
(2)伤后多呈持续性昏迷,时间长短不一(数天至数年)。
(3)去大脑强直。
(4)锥体束征,伤后多立即出现单或双侧肢体病理反射。
(5)生命体征改变:呼吸、血压、心率,体温等均出现不同程度的改变,如呼吸抑制、脉搏加快、血压低或升高。
(6)损伤局限者可出现以下定位征:①中脑损伤,瞳孔大小和形态变化正常、对光反应消失、眼球固定;②桥脑损伤,双瞳孔极度缩小、眼球同向偏斜或双眼向外侧散开;③延髓损伤,出现呼吸和循环功能障碍。
(实习编辑:黄翠君)