白血病宝宝,妈妈该做些什么?
1、限制活动量
根据患儿体力,适当限制活动量,必要时需卧床休息。长期卧床者,应经更换体位、预防褥疮。脾大的患儿取左侧卧位,以减轻不适感,尽量避免弯腰和碰撞腹部,以免发生脾破裂。
2、避免肠道损害
化疗药物化疗时可引起胃肠道黏膜损害,出现程度不同的胃肠道不良反应。严重者甚至可导致水、电解质与酸碱平衡紊乱,严重营养不良等,因此白血病患儿家属要做好患儿的饮食护理。
多饮水白血病患儿因血细胞大量过度增生,其代谢率升高,这是需要做水化碱化治疗,在临床输液治疗的同时,家属也要多给患儿饮水。
早餐要有营养早餐宜进食全天所需营养的大部分。平日的饮食要少量多餐,以半流质为主,选择清淡、高蛋白、高维生素、低脂及易消化的食物,避免过冷、过硬、高脂、高糖、辛辣和产气食物;要多吃水果及蔬菜,不仅补充维生素,又可保持大便通畅。
胃排空后再化疗进食前和进食后1小时内不宜饮水,餐后勿立即躺下,适当活动,尽量使食物由胃排空后再行化疗。出现恶心、呕吐时应暂缓或停止进食,及时清除呕吐物,防止误吸。
3、预防感染
白血病患儿由于中性粒细胞减少,免疫力降低,非常容易受细菌、病毒等病原体感染,往往由于感染而使病情加重,甚至死亡。
患儿居室必须保持清洁卫生、空气通畅,室内温度以18-22℃,湿度以50%-60%为宜,定期紫外线进行空气消毒,每天一次,每次半小时。每天用消毒剂擦拭桌面。
患儿应戴口罩,避免呼吸道感染,接触患儿前先洗手。
餐具每次使用前均需消毒,水果清洗后用刀削厚皮后食用。
预防口腔和皮肤黏膜感染,进食后漱口,勤换洗内衣,经常换洗床单,勤洗澡。
4、病情观察,及时送医
观察面色、口唇、皮肤、甲床苍白程度,有无牙龈肿胀、肝脾、淋巴结肿大等。
观察体温变化,注意观察各系统可能出现的感染症状,发热时避免乙醇擦浴及应用能引起白细胞减少的退热药物。
观察患儿有无恶心、呕吐及呕吐物、排泄物的颜色、次数、量。
观察皮肤黏膜有无出血点、瘀斑,有无呕血、便血、血尿等出血倾向,或静脉采血时凝血时间过短时,应警惕弥散性血管内凝血DIC发生。
观察患儿有无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状
白血病血常规检查如何做
如果一个人身体出现贫血、出血、感染、发热、前胸和下肢疼痛,以及腹胀、腹痛等症状,有可能是得了白血病,但这些症状都不是白血病独有的症状和表现,因此需要做进一步的血常规检查。就是从手指或耳垂取微量的血液,检测红细胞、白细胞和血小板的数量,并对白细胞进行分类。正常情况下,外周血中不应该出现幼稚的血细胞(简称幼稚细胞)。但白血病时,这些幼稚细胞在骨髓中不能分化成熟,便释放到外周血液中,所以血常规检查时就可以看见幼稚细胞。
注意:白血病的血常规检查需要空腹抽血化验,大部分是做生化检验的项目,如肝功能、血糖、蛋白质、脂类以及电解质钾、钠、氯等。生化检验的各项参考值,均是以健康人的空腹血所测得的数值经统计学处理后获得的。这是因为,当日清晨进餐前所抽取的静脉血,各种生化成分比较稳定,测得的各种数值可以比较真实地反映出机体的生化变化。
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