近年来，随着人们生活习惯的改变，高血脂发病率出现了明显上升趋势，并呈现了年轻化趋势，给社会健康安全带来极大威胁。
去年，欧洲心脏病学会（ESC）和动脉粥样硬化学会（EAS）首次联合在《欧洲心脏病学杂志》发表了血脂异常管理指南，并拓宽了极高危人群界定。
新指南提出了危险因素评估、生活方式对血脂谱的改善作用，高胆固醇血症、高甘油三酯血症和高密度脂蛋白胆固醇的药物干预，特殊人群血脂异常管理等指导性意见。
新指南的主要亮点有：
（1）取消“血脂合适范围”的描述，强调根据危险分层指导治疗策略；
（2）干预靶点多样化，但低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）仍是首要目标，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）不作为干预靶点；
（3）极高危人群界定更宽泛，将所有缺血性卒中患者均列为极高危人群，LDL-C 目标值更低如极高危人群LDL-C<1.8 mmol/L 和（或）下降>50%、高危人群LDL-C<2.5mmol/L、中危人群LDL-C<3.0mmol/L；（4）生活方式干预是基础，但对高危/ 极高危人群启动药物治疗更积极。
他汀药物仍是新指南推荐的血脂异常管理中最重要的药物，推荐所有非心原性缺血性卒中或短暂性脑缺血发作（TIA）患者均给予他汀治疗（Ⅰ，A）。
（实习编辑：黄翠君）
