萘哌地尔片(福列)

1.肝功能受损和黄疸 肝功能受损患者应慎用本品。据报道，肝功能受损患者的血浆蜂浓度约为健康人群的2倍，且血浆浓度-时间曲线下面积约为健康人群的4倍。 可能会发生伴天冬氨酸氮基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）和y-谷氨酰转肽酶（y-GTP）升高的肝功能受损和黄疸，因此需要密切观察。一旦出现任何异常，应停药并给予适当治疗。 2.重症心脑血管疾病患者初次使用本品时应慎重（无使用经验）， 3.磷酸二酯酶-5抑制剂 正在使用具有磷酸二酯酶-5抑制作用的药物的患者应慎用茶 哌地尔（参照【药物相互作用】项）： 4.体位性低血压 体位性低血压可能偶尔发作，因此体位改变时，应留意血压的变化。 5.眩晕 开始使用萘哌地尔或大幅上调剂量时可能诱发体位性低血压导致的眩晕或体位性眩晕。因此从事高处作业或驾驶等高风险工作的人群应警惕。 6.合并使用降压药物 在给予奈哌地尔之前，应该确定患者是否正在服用降压药物（参见【药物相互作用】）。如同时使用降压药物，则应留意血压的变化。血压降低时，应适当减低剂量或中止治疗。 7.考虑合适的治疗方法 值得注意的是，奈哌地尔适用于对症治疗而非对因治疗。奈哌地尔治疗不能获得预期疗效时，应考虑合适的治疗方法，如手术。 8.失神、意识丧失 可能会发生伴血压降低的，过性意识丧失，因此需要密切观察。一旦发现任何异常，应停药或给予适当的治疗。 9.急性发热性多发性关节炎 血管受损（如，肾动脉或其他动脉狭窄、足动脉或其他动脉瘤）的高血压患者中已有报告使用同一类约物（如盐酸哌唑嗪）时发生急性发热性多发性关节炎。 10.术中虹膜松弛综合征 正在使用或曾使用a1肾上腺素能受休括抗剂的患者中，已有a1肾上腺素能受体阻断导致术中虹膜松弛综合征的报告（参见【不良反应】）。 11.根据动物试验（小鼠）报告，经口给药300 mg/kg/日（约为临床最大剂量的200倍）2年，雌鼠乳腺肿瘤发病率与对照组相比显著增加。另也有小鼠经口给药相同剂量77周，其结果显示血清催乳素与对照组相比升高。 12.用药须知 （1）交付药物时：PTP包装的药物，应指导患者从PTP铝箔板中取出药物后服用（据报告，因误服PTP铝箔，其坚硬锐角部刺入。食道黏膜，继而引起穿孔，并发纵隔炎等严重并发症）。 （2）注意将本品保存于避光处。本品在光照下会发生变色，若已色，请勿使用。