雷米普利片(瑞素坦)

药品说明


在使用雷米普利片或其他ACE抑制剂治疗期间，能够发生下列不良反应：心血管系统：偶尔地，尤其是在使用雷米普利治疗的初始阶段和伴有盐和/或体液流失的患者（如已采用利尿治疗）、心衰患者（尤其是急性心肌梗死后），详细请阅读说明书


1.下列情况时禁用雷米普利： -对本品，其他ACE抑制剂或本品中其他任何成份过敏者； -有血管神经性水肿病史患者（如以前用ACE抑制剂治疗发生血管神经性水肿）； -肾动脉狭窄患者（双侧或单肾患者单侧）； -肾移植后患者； -血流动力学相关的左心室流入流出障碍（如主动脉或二尖瓣狭窄），或肥厚性心肌病患者； -原发性醛固酮增多症患者； -妊娠妇女（开始治疗之前必须排除妊娠的可能性，并采取避孕措施）； -哺乳期妇女（需要断奶）. 2.当用雷米普利治疗急性心肌梗死后轻到中度心力衰竭时，有下列额外的禁忌症： -持续的低血压（收缩压低于90mmHg）； -直立性低血压（坐位1分钟后收缩压降低≥20mmHg）； -严重心衰（NYHAIV）； -不稳定性心绞痛： -威胁生命的室性心律失常； -肺原性心脏病。 3·因缺乏治疗经验，雷米普利还禁用于下列情况：正接受甾体、非甾体抗炎药物，免疫调节剂和/或细胞毒化合物治疗的肾病患者； -透析患者； -原发性肝脏疾病或肝功能损害患者； -未经治疗的、失代偿性心力衰竭患者； ·儿童。详细请阅读说明书。


1、以下情况仅在效益明确大于风险，并对有代表性的临床和实验室指标规律监测后才可使用雷米普利：临床相关的电解质紊乱。免疫反应紊乱或结缔组织疾病（如红斑狼疮、硬皮病）。同时全身应用抑制免疫反应的药物（如皮质甾类、细胞抑制剂、抗代谢类），别嘌呤醇，普鲁卡因胺或者锂。 2、在较高肾素-血管紧张素系统活性患者，由于ACE的抑制，存在突然明显血压下降和肾功能损害的危险。在这种情况下，如果第一次使用雷米普利或者增加剂量，应严密监测血压，直到预期不会出现进一步的急性血压下降。下列情况预期可能出现较高的肾素-血管紧张素活性：已经服用利尿剂的患者。详细请阅读说明书。