肿瘤患者营养不良多!

  肿瘤患者营养不良多!胰腺癌患者更明显

  石汉平教授认为,肿瘤患者如果营养不良,其术后5年生存率会更差,生活质量差,治疗耐受及敏感性低,这在胰腺癌患者中更为明显。他列举了一些数据,一些结果显示,没有恶液质的胰腺癌患者5年生存率明显长于有恶液质的胰腺癌患者;胰腺癌患者发生营养不良的比例为百分之二十几,居然比骨癌营养不良发生率更低。

  肿瘤患者营养支持配方要“三高一低”

  石教授通过列举大量数据得出,肿瘤患者营养支持配方要“三高一低”,即低葡萄糖、高脂肪、高蛋白质、高维生素,尤其可以补充一些维生素B1。具体方案如下:肿瘤患者的营养支持应该满足患者的目标需要量,要求能量及蛋白质双达标;减少葡萄糖供给,维持血糖稳定,促进葡萄糖氧化,抑制葡萄糖降解;提高配方中的脂肪供应量,优先选择欧米伽-3及欧米伽-9脂肪酸;提高蛋白质供给,高支链氨基酸制剂,短肽配方更加有利于肿瘤尤其是进展期肿瘤患者。

  肿瘤患者营养评估首选PG-SGA

  营养筛查与评估是营养疗法的重要组成部分,是营养疗法的第一步,是实施营养治疗的重要前提与先决条件。通过营养筛查与评估,发现营养风险及营养不良,为营养疗法甄别出治疗指征与适应证,从而保证营养疗法的合理应用、防止营养素的滥用,具有重要的社会、经济及临床意义。那么哪种方法是最好的营养评估方法呢?石汉平教授认为,目前首选PG-SGA。

  NST应该成为肿瘤MDT核心成员

  随着科学技术的发展以及临床医学的进步,肿瘤营养疗法(nutritiontherapy)已经成为与手术、化疗、放疗并驾齐驱的基本治疗手段,包括营养筛查与评估、营养方案制订、营养剂制备、营养通道建立、营养输注、并发症检测、疗效评价等一系列过程。石汉平教授认为,NST应该成为肿瘤MDT核心成员。

(实习编辑伊玥)

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