“流水线”式肿瘤治疗让人担忧不已

  对于一些普通的家庭来说,肿瘤疾病的降临无疑是一场噩耗。倾家荡产、漫长治疗之后还是回天乏力的肿瘤疾病患者的故事,几乎每天全国各地的医院都在上演。由于经济利益的驱使,诊疗的不规范,医生知识面有限,病人和家属的急迫与焦虑,种种因素导致癌症过度医疗屡禁不止。

  过度治疗可加速病患死亡

  目前在我国,不少医院的医生在治疗肿瘤病人时,不同程度地存在着过度和不合理的治疗。据此前媒体报道中的数据资料显示,这至少致使15%的病人加速死亡。究竟有多少癌症晚期的病人在治疗过程中在走弯路,有多少人接受过所谓过度的不当治疗,虽然连卫生部门都很难调研准确的数据,但不可否认,肿瘤治疗特别是对于晚期肿瘤病人的治疗存在诸多不规范之处。

  所谓肿瘤的"过度治疗",通俗来说,其实就是对肿瘤病人所做的一些没有必要、无益的治疗。"从诊断为肺癌那天起,一年了,我父亲就没过过一天好日子。手术,放疗、化疗。随着一个个疗程的推进,恶心、呕吐、疼痛、失眠,原本很健壮的他很快就被折腾得脱了相。"讲起最近这一年亲历父亲治疗的经历,邹先生的脸上泛起了痛苦的表情。

  "流水线"式肿瘤治疗

  一位不愿透露姓名的三甲医院肿瘤科医生透露,对于肿瘤病人的治疗,在我国很多时候都是"流水线式"的,多数病人手术后都要被放化疗。有的病人经过多周期化疗后,部分脏器功能受损,身体极度虚弱,此时再强行化疗则会增加痛苦,加速死亡。有的病人由于过度放疗,最后反而使生活质量大大降低甚至最终死亡。

  煤炭总医院副院长王洪武说道,晚期肿瘤治疗的目的主要是缩减肿瘤,减轻痛苦,延长生命。"有些患者年龄大了,不适合做手术,我们可以采取其他一些方法进行治疗。能否手术要根据肿瘤细胞类型和临床分期。"肿瘤早期还是应该手术。对于晚期肿瘤,不要追求根治,要以最小的代价取得最佳疗效。有些肿瘤可能要几种方法联合治疗,不是单纯的一种方法,应该很好地选择。

  水平有限诊疗不规范

  王洪武坦言,过度治疗的存在,很大一部分原因是医生个人或科室在经济利益的驱使下产生的行为。另外,医生个人的知识面有限,知识更新速度慢。有些老专家不愿接受新技术等也是很重要原因。此外,从病人角度讲,有些病人在网上道听途说,病人及家属不配合。什么都要用最贵的、最好的,甚至要求上全套设备和治疗手段,不用就要闹。不可否认,在现阶段我国的患者及家属对癌症治疗还存在很多误区。

  从如今这个肿瘤治疗的局面我们可以看出,医师的诊疗水平有限的确是很重要原因。但更关键的是,我国的癌症治疗并不规范。针对过度医疗的问题,市卫计委表示,目前主要是从机制和技术手段等加以限制。

  以往很多年,医疗费用结算都是采用项目付费制,一些医院为了多赚钱,往往过度检查,过度治疗,患者的医疗费用急剧增长。推广按疾病诊断相关分组付费后,乱用贵药,给患者"加码"检查,导致费用超过付费标准的部分,医院将自掏腰包。

  虽说现在我们的医疗制度还有很多不完善的地方,但是相信只要有关部门肯努力,在不久的将来一定能够做到完善的医疗体系,减少医患矛盾,缓解医患紧张关系。

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