年轻女性更要留意乳腺肿块
乳房肿块,无论是医生还是患者或是健康人,面对乳房肿块的第一反应不外乎“是不是乳腺癌”?因为在乳房肿块的处理中最重要的是鉴别肿块是否为乳腺癌,是否存在同时合并早期乳腺癌的可能。乳房肿块到底有多大的可能是乳腺癌?这与很多因素有关,如年龄、月经状况、生育情况、病史特点和肿块特征等。这些因素都有一定的价值,但又都不是绝对的,应综合分析考虑。了解了这些因素后往往还要有选择性地进行一些其他检查,进一步判断肿块的性质,一旦怀疑乳腺癌就要继续进行检查,明确结果,以免漏诊,尤其要注意肿块生长的时间长短,生长的速度快慢,肿块大小、质地,伴随疼痛与否。如果体检发现乳房肿块质地坚硬、形状不规则、边缘不清、活动度差以及皮肤粘连等情况都是提示有乳腺癌的可能。
一般来讲,年轻女性患乳腺癌可能症状表现不典型,不容易早期发现,进展快,预后差,建议年轻女性更要强调仔细检查。乳房肿块的处理最重要的是尽可能减少漏诊。因此有任何可疑乳腺癌的乳房肿块都要先行影像学检查,如B超、钼钯照相、MRI等,确诊需要进行乳腺肿块穿刺或活检。
乳腺导管内乳头状瘤,多发于40-50岁的经产妇,症状为自发性、间隙性乳头溢血,约70%-80%患者有出血症状,体检时2/3患者摸不到肿块,少数患者有肿块。而且有乳腺癌家族史、患有乳腺良性疾病、有不良生活方式和饮食习惯以及体形肥胖的女性,罹患乳腺癌的可能性相对高一些,所以应当更加引起重视。
建议各位女性:在心理上重视乳腺疾病,但不要被它所累,保持情绪稳定,避免不良心理因素如生气、过度紧张,活泼开朗;在生活上有规律,劳逸结合,尽量不熬夜,多运动,防止肥胖,提高免疫力,不滥用含雌激素的美容保健用品;在饮食上要科学,少吃油炸食品、动物脂肪、甜食等,多吃蔬菜、水果类和粗粮,还有黑黄豆、核桃,黑芝麻、黑木耳、蘑菇;在行动上要积极,普查、定期复查和自我检查相结合,“我们一般主张30岁以上妇女每1-2年普查一次,半年定期检查一次,对于有高危因素的妇女可以每3个月定期检查一次,推广妇女1-3个月自我检查一次”。
大部分乳腺疾病不痛、无明显症状,自己很难发现,因此定期到医院检查非常重要。