乳房重建用假体还是用自己的肉好

近二十年来,乳腺癌的发病率一直处于在我国女性恶性肿瘤的第一位,且有逐年上升的趋势。我国大部分的乳腺癌初诊时已处于Ⅱ--Ⅲ期,且发病年龄偏年轻化,患者受一些客观条件和主观意识的影响,80%以上的女性接受了乳腺全切手术(我院则低于70%)。在乳腺癌术后漫长的生活中,大多数患者将会在缺少一侧乳房的情况下度过一生。

在党和政府的领导下,我国经济飞速发展,人民生活水平逐渐提高,人们不再满足于生存,而是更关注于提高生活的质量,因此,在医学发达国家常见的乳腺全切术后乳房重建手术现已逐渐在我国开展起来。

我在十几年前专门去欧洲学习了乳房全切术后重建,随后在我院开展起来。从刚开始每年几例到现在的每年上百例,医生和患者的观念都在逐渐发生着转变。

许多乳腺癌患者在选择乳房重建手术时,都会面临假体和自体组织的抉择。今天我们就为大家简单介绍一下假体和自体重建的手术方式及各自的利弊。

安全性

做完重建会不会影响寿命啊?这是肿瘤患者最关心的话题,结论是明确的,做重建的女性和不做重建的女性预后是没有差别的。

重建方式

目前共有两种常见的重建方式:假体和自体组织重建。

假体重建一般是将充有硅凝胶的假体置于乳房切除后的胸大肌后方,若胸大肌组织不足,则需要补片修补。有些术后需要放疗的患者,可以先置入皮肤扩张器,术后定期注水,待形成足够的腔隙后,选择合适的时机将扩张器更换为乳房假体。

自体组织重建是指将自身供区的组织皮瓣移至前胸壁,供区包括腹部、后背、臀部或大腿,其中以背部和腹部较为常见。

自体组织

采用自体组织重建乳房,通常在外形和手感上比采用假体重建的效果更加自然。且如果患者对侧乳房体积大且下垂,患者又不愿意调整对侧乳房,这时,通过自体组织重建的乳房往往与对侧乳房更为相配。此类手术的缺点就是重建手术时间和恢复时间较假体重建均更长。

假体

假体重建的优点则是手术方法简单、无供区并发症、手术时间相对短及术后恢复快于自体重建。最适宜进行该手术的是乳房没有明显下垂或者仅轻微乳房下垂、乳房体积相对小的患者。假体重建也有其局限性,比如重建乳房与对侧乳房对称性差,可能出现包膜挛缩使得重建的乳房触感较硬等风险。

以上就是对自体组织和假体乳房重建优缺点的简要介绍。一般医生会根据患者病情和客观条件给出最专业的建议,所以大家也无需过多担心,在以后的文章中我也会介绍更多乳房重建的相关内容给大家。

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