为什么要关注肺癌:在2017年肿瘤年鉴的调查数据显示,肺癌的死亡率无论性别或城市农村均为第一;发病率男性第一女性第二。随着近年来肺癌的治疗手段或药物的增多,肺癌的生存也得到了足够的延长,因此我们有必要继续关注肺癌。近一年肺癌的治疗又或将发生新的变化,我们将剧透下即将上市的新药。
1、阿雷替尼
生产厂家:罗氏
适应症:晚期伴有alk阳性的非小细胞肺癌患者,一线或一线克唑替尼耐药后。
期待理由:2018年asco最新更新数据提示一线PFS可达34.2月,肺癌的5年生存将不再是梦想。
期待指数:(★★★★★)
预估价格及赠药:5.5-6w/月,第一年4个月赠8个月,第二年3个月赠9个月,第三年2个月赠终生。
2、OPDIVO
生产厂家:施贵宝
适应症:用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴性、既往接受过含铂方案化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。
期待理由:免疫治疗热炒了3年后国内第一个真正意义上的PD-1单抗,去化疗又成功向前迈进了一小步,不过免疫治疗的真正标志物是什么仍待回答。
期待指数:(★★★★)
预估价格及赠药:5W/月,赠药或用4赠4.
3、艾维替尼
生产厂家:艾森制药
适应症:一线TKI耐药后伴有T790M阳性的晚期非小细胞肺癌患者。
期待理由:国内自主研发的第一个3代egfr-tki,上市后有望打破奥希替尼在国内的垄断,推动3代靶向药的降价
期待指数:(★★★★★)
预估价格及赠药:3W/月,5个月终身赠药
4、恩沙替尼
生产厂家:贝达药业
适应症:晚期一线伴有ALK重排(或增ROS1融合)的、或一线克唑替尼耐药后的非小细胞肺癌患者。
期待理由:这是贝达药业继拳头产品凯美纳后的又一个重磅新药;且是国内自主研发的第一个ALK抑制剂,有望继续打破进口ALK抑制剂在国内的垄断地位,推动药价下调,让中国患者获益。且在疗效上直逼阿雷替尼。
期待指数:(★★★★★)
预估价格及赠药:4W/月,第一年4个月赠8个月。第二年2个月赠终生。
5、达克替尼
生产厂家:辉瑞制药
适应症:晚期一线伴有EGFR突变的非小细胞肺癌患者。
期待理由:archer1050的数据显示达克替尼较吉非替尼在PFS和OS上均获益,将成为第二个在国内上市的2代Egfr-tki,数据比阿法替尼更为漂亮。不过临床研究中因为无法耐受有2/3的患者做过剂量调整。在1代tki广泛应用且进医保的前提下是否能够取代将拭目以待。
期待指数:(★★★)
预估价格及赠药:9000/月,10个月终生赠药
(以上价格及赠药政策仅为市场预计,最终以各厂家官方公布为准)
6、其他
预计1年内将继续上市1-2个1代EGFRtki仿制品;
预计1年内将有1个安维汀生物类似物上市;
预计1年内将有1个国产pd-1上市。