人参皂苷Rh2研究进展：降低端粒酶的活性，诱导癌细胞分化凋亡

 

癌症患者现在不仅是用生存期来衡量治疗的效果，同时更要考虑生活质量。治疗上方法有很多，手术治疗、放化疗、中药治疗、生物治疗等。治疗上化疗药物副作用很多，体质更差，生命延长，但是生存质量在大大的下降。靶向药物是现在的热点，对癌细胞直接杀伤，对正常的细胞组织没有损伤。

 

手术治疗是目前最有效的治疗方式，检查出病灶的范围和大小，进行直接的切除，早期通过手术的治疗，治愈情况还是很好的。但是癌症很多都已经是晚期，有的患者年龄较大，很多都已经失去手术治疗的机会。手术后也不能减少复发和转移的情况，手术后还是需要配合其他的治疗。

 

放疗和化疗也是癌症治疗中的两种主要方法。这两种方式短期的效果比较明显，病情控制情况也较好，有明显的缺点就是副作用。癌症患者因为患病身体都会很弱，放化疗后体质更差，病情看似控制住了，其实是生活质量在下降，越来越虚弱的身体显然无法承受下一步的治疗。这也是很多患者特别是老年患者不想放化疗而采取中药的保守治疗。现在放化疗期间会配合中药的治疗，减轻症状，提高生活质量，中药如人参皂苷Rh2就是放化疗期间常用的辅助治疗中药。

 

中药治疗是我国传统的治疗方式，治疗的费用上是最经济的，治疗上也没有什么副作用，但在起效时间上会比较的慢，病情的控制情况没有手术、放化疗来的那么明显。中药现代化的技术还有待进一步的改善和提高。

 

生物治疗是现在治疗癌症的一种方法。它提出直接作用于癌细胞而对正常的组织没有损伤，生物治疗上靶向药物就是直接作用于癌细胞，让癌细胞凋亡，让细胞的凋亡其实主要就是降低端粒酶的活性，使得癌细胞的端粒无法维持原来的长度进而凋亡。

 

端粒酶是肿瘤的特异标志物，端粒酶在正常体细胞为阴性，而绝大多数肿瘤细胞呈阳性表达，检测端粒酶有助于对恶性肿瘤的恶性程度和预后进行判断，也可作为衡量各种抗肿瘤治疗效果的评价指标。对于抑制端粒酶的活性，使肿瘤细胞的端粒长度不能维持而进入衰老最终死亡，这也是肿瘤治疗的新方向。

 

人参皂苷Rh2在抑制癌细胞的增殖，其中就是有对端粒酶活性的调控，从而对肿瘤的治疗，在《端粒酶在人参皂苷Rh2诱导肝癌细胞分化中的作用》中，人参皂苷Rh2在诱导肝癌细胞分化过程中，看明显抑制端粒酶活性，并且随着细胞分化的进行，端粒酶的活性进行性下降，这个过程也可能是在细胞的分化过程中伴有的。

 

端粒酶活性的调节是一个复杂的过程，人参皂苷Rh2可能通过诱导细胞周期负调节因子表达，下调正调节因子表达，从而阻止细胞周期的进程，对于抑制端粒酶的活性可能也是诱导分化机制之一。实验证明，人参皂苷Rh2是可以抑制端粒酶的活性，使肿瘤细胞分化凋亡，这和很多化疗药物是有很大的差别的，对于化疗药物，很多是没有选择性抑制活跃的细胞生长，这样会把很多正常的细胞也杀死，特别是活性较高的免疫细胞，白细胞的降低是化疗时候最明显的情况。

 

相关研究结果表明人参皂苷Rh2可以抑制端粒酶的活性，使得肿瘤细胞的端粒变短，诱导癌细胞的凋亡，对正常的细胞是没有任何的副作用。同时，人参皂苷Rh2还对放疗和化疗起到了一定的增效减毒作用。其与化疗药物联合使用有协同的效果，能稳定化疗期间的白细胞，对于顺铂的联合治疗这也是有相关的文献报道的。在化疗协同治疗中，人参皂苷Rh2辐射防护作用可能亦与促进受损伤DNA修复有关，具体结果仍需深入研究来阐明。