你知道癌症病人化疗时要吃几种药么?你知道那些药都有什么作用么?你有没有想过这么多种不同的药吃进去会不会相互交叉中毒呢?你今天化疗又是用的什么药呢?下面告诉大家一些化疗药物联用的基本知识。
肿瘤化疗药物的种类是不多的,一般常用的有紫杉醇、顺铂、环磷酰胺、卡铂、5-氟尿嘧啶、长春花碱等。如果单独使用一种化疗药物常常会让肿瘤细胞耐药,让药物对肿瘤细胞的杀伤作用不再那么明显,所以临床上常常多种药物联合使用,称之为药物联用。
什么是人参皂苷Rh2
人参皂苷Rh2是从人参中提取的天然活性成分,属于二醇组皂苷。它是一个现代中药,与许多化疗药物联用都能起到增效减毒的作用。各国学者先后通过多种体内外实验研究证实,人参皂苷Rh2可以通过诱导分化或凋亡,抑制多种肿瘤细胞的生长与增殖,同时对正常细胞的毒性甚微。人参皂苷Rh2是一个淡黄色粉末状物质,它能够制成胶囊,现已有厂家能够把16.2%的人参皂苷Rh2注入于产品中,这已是非常高的纯度,值得应用。
什么是环磷酰胺
环磷酰胺是一种临床上常用的化疗药物,对恶性淋巴瘤、急性或慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤有较好的疗效,对乳腺癌、睾丸肿瘤、卵巢癌、肺癌、头颈部鳞癌、鼻咽癌、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤及骨肉瘤均有一定的疗效。它在体外无活性,进入体内被肝脏或肿瘤内存在的过量的磷酰胺酶或磷酸酶水解,变为活化作用型的磷酰胺氮芥而起作用。其作用机制与氮芥相似,与DNA发生交叉联结,抑制DNA的合成,也可干扰RNA的功能,属细胞周期非特异性药物。但是环磷酰胺常见的副反应是骨髓抑制作用,凡有骨髓抑制、感染、肝肾功能损害者是禁用的。这一点限制了环磷酰胺在化疗药物中的应用。
人参皂苷Rh2与环磷酰胺联用效果
人参皂苷Rh2与许多化疗药物联用能够起到增效减毒的作用。实验研究证实人参皂苷Rh2与紫杉醇、顺铂等联用能够增加化疗效果,并能够减少化疗带来的毒性。但是不是所有的化疗药物与人参皂苷Rh2联用都有增效减毒的作用,如果你使用的是环磷酰胺,还是建议在化疗时尽量少服用人参皂苷Rh2。因为有实验研究发现人参皂苷Rh2与环磷酰胺联合应用时,减弱了环磷酰胺的抗肿瘤作用,两药不宜同时应用于化疗中。
《人参皂苷Rh2与环磷酞胺联用对荷S180小鼠抗肿瘤作用实验研究》一文中指出,人参皂苷Rh2与环磷酰胺的联用中发现,人参皂苷Rh2减弱了环磷酰胺的抗肿瘤作用,两者存在拮抗作用(相互抑制作用),其拮抗作用的产生,可能是由于两药不同的抗肿瘤作用机制及瘤宿主不同的反应所致。
环磷酰胺属于细胞周期非特异性细胞毒类抗肿瘤药物,但其对处于细胞周期不同时相细胞的杀伤作用也存在一定差异,它对处于G2期的细胞更为敏感,而人参皂苷Rh2则使肿瘤细胞停滞于Gl期,这可能是人参皂苷Rh2降低环磷酰胺以对肿瘤细胞杀伤作用的原因之一。大量使用环磷酰胺,将导致瘤宿主体内自然杀伤(NK)细胞被清除,这也可能使得人参皂苷Rh2活化NK细胞功能的作用被削弱。机体免疫功能的状态与肿瘤的发生、发展及转归密切相关,环磷酰胺和人参皂苷Rh2对瘤宿主免疫功能的不同影响也是
导致其拮抗作用的原因之一。
通过以上实验结论,大家在化疗期间使用人参皂苷Rh2的时候需要注意,合理选择化疗药物的联用是非常关键的,一定要先了解自己所用的化疗药物是什么才能选择辅助药物。