普通人群需重点筛查三类癌症病种(二)

 专家表示,对一般人群而言,最成熟也是证据最充分的癌症筛查主要有三种,分别是对乳腺癌宫颈癌结直肠癌的筛查。


其一是乳腺癌
 
在女性当中,乳腺癌是最常见的恶性肿瘤。乳腺癌的预后取决于病期,在早期乳腺癌中导管原位癌的治愈率非常高,早期发现和治疗非常重要。乳腺癌筛查主要的手段有两种:一个是体格检查,即由医生对被检查者的乳房和腋窝淋巴结进行触诊;另一种则是乳腺钼靶。此外,超声等方法也可作为辅助。

其二是宫颈癌
 
宫颈癌也是威胁女性健康的一种常见恶性肿瘤。宫颈癌早期没有明显症状和体征,但通过检查可以有效地发现病变。目前,已经有充分的证据显示宫颈癌筛查可帮助早期诊断并降低死亡率。宫颈癌筛查中主要会用到两种检查,一是宫颈细胞学检查,收集宫颈细胞并通过显微镜观察细胞形态是否正常。这种检查的风险和创伤极小,并且可以有效降低宫颈癌的病死率。另一种检查手段是HPV检测。但需要说明的是,HPV检测阳性并不代表存在宫颈癌,HPV感染的女性中也有相当大一部分并不会发展成宫颈癌,因此不需要对检查结果感到过分忧虑。

其三是结直肠癌
 
数据显示,结直肠癌是世界范围内发病率位居前列的恶性肿瘤。结直肠癌在早期同样也没有什么明显的症状,有时仅有粪便隐血阳性。结直肠癌的预后取决于早期诊断和手术根治。对结直肠癌的筛查主要在40至50岁或50岁以上的人群中进行,主要的检测方法为大便隐血和结肠镜检查。如果存在家族史等风险因素,应适当提早筛查开始的时间并提高检查频率。
 

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