癌细胞发生转移，身体承受能力弱，不能做手术，放化疗作用也不大，怎么办？近日，长沙珂信肿瘤医院为一名肝癌转移瘤患者进行了氩氦刀冷冻消融治疗，其主刀医生龚磊教授表示，“手术很顺利，只花了1个半小时，全程没有出现活动性出血和冻伤，患者当天晚上就能正常饮食了。”
身患肝癌转移瘤
氩氦刀成治疗首选
日前，来自江西省吉安市的肝癌患者陈盛（化名）来到长沙珂信肿瘤医院复查，反映右上腹疼痛不适。此前，他因身患肝癌先后接受全麻下行右肝部分切除术、腹腔镜行腹膜病损切除术、肠黏连松解术和腹腔热灌注化疗。
经系统检查，陈盛的病情被诊断为复发性肝癌，而且转移至腹腔多处，病情复杂，不再适合手术，加之放化疗作用不大，专家们经过讨论后一致认为，当前最合适的治疗手段是氩氦刀冷冻消融术。
为其主刀的医生龚磊教授介绍，氩氦刀冷冻消融治疗作为一种先进的微创治疗手段，已被国内外广泛应用，它以原位消灭活肿瘤细胞、消除肿瘤负荷为目的，尤其适合因肿瘤发生转移而失去手术机会的患者。
-146℃冻死病灶
精准灭杀不伤正常组织
8月16日上午，陈盛被推入手术室。在仔细观察陈盛腹部肿块的位置后，龚磊教授决定从腹部上方插入氩氦消融针进行冷冻消融。
“这一次要消除的包块位于胃肠后面，空腔脏器是氩氦刀治疗的禁忌项。如果直接从腹部插入氩氦消融针，会穿过胃肠器官，在冷冻过程会对胃肠道造成无法逆转的损伤。”龚磊教授表示，从腹部上方插入则可有效避开胃肠，但会增加定位难度，如果医生没有丰富的临床经验，可能会出现意外。
手术开始后，龚磊教授先通过CT对患者进行扫描定位引导，确定穿刺进针点。进行消毒和局部麻醉后，他先后将2把1.7毫米直径的氩氦消融针经皮肤穿刺入肿瘤组织，根据肿瘤大小设定相应的功率和时间。“先将温度降至零下146℃后维持3分钟，然后复温至30℃，完成后再重复一次上述治疗过程。”
龚磊教授介绍，氩氦刀通过将病变组织在数十秒内急速冷冻至-146℃以下，在刀尖形成冰球，再快速加热处于结冰状态的病变组织，促使细胞爆裂。“经过多次循环，能够快速冻死肿瘤，可以将并发症风险降至最低，更有利于术后康复。”
龚磊教授称，“手术很顺利，只花了1个半小时，全程没有出现活动性出血和冻伤，患者当天晚上就能正常饮食了。”
