＂医生，我这几天觉得尿频，小便又会热热痛痛的，就跑去药店买药，吃了两包觉得好多就停了。可是今天又开始不舒服了...＂
＂医生我前几天被宠物咬到，吃了医生开的药，第二天就不痛了，想想抗生素药不要吃太多就停了，怎么现在变那么肿...＂
＂我之前气喘发作去门诊拿药，前几天家人看药说明书说里面有类固醇，家人都叫我类固醇不可以多吃就停掉了，但是今天整个人都不舒服，到底是怎么了...＂
在急诊常常听到类似的主诉，各位朋友有没有觉得很熟悉呢？
是的，今天就是要跟大家讲＂疗程＂这件事。
讲到＂疗程＂，大家可能比较会想到癌症治疗的疗程。不过，应该也有很多人知道，抗生素也有一定的疗程。而且即使是同一种抗生素，在不同的病人、不同的病情，也要使用不同时间的疗程。
比方说同样是尿路有细菌感染（又有说法如小便发炎等等），像尿道炎、膀胱炎大部分三天即可，但是如果是肾脏感染的肾盂肾炎就要五到七天。不同的抗生素有的一天吃一次，有的一天要吃到四次，有的五天、有的七天。而如果是本身有糖尿病或洗肾或其他疾病，或是有放导尿管的病患，都会有不同的疗程。
另一个比方如大家做胃镜，如果发现有幽门杆菌的感染，就有一周、两周，或更久的不同疗程。如果没有依照疗程服用完毕擅自停药，就有可能会发生抗药性，到时候更难以治疗，甚至严重导致恶性的病变也有可能。
至于类固醇，短期的使用，在一般无特殊疾病的人应付急性的病情，通常是有效也没有什么大的副作用的（如急性过敏、气喘、某些关节炎或痛风、贝尔氏麻痹症...等等），但如果使用一到两周以上，有的病人可能就要依照医师指示慢慢减药。所以以前有些非法来源的药物里面偷掺类固醇的，老人家关节痛什么的吃了很有效，但如果吃了一阵子突然停药，就会有急性肾上腺功能不全等等危险的病情发生。
至于病情改善就可以停药的，一般以急性病情的药为主。如某部分的止泻药（不是所有的）、退烧药，某些病情下的某些止痛药等等。
看到这里有没有开始觉得有点复杂呢？其实还有更多的细节呢！所以老话一句，用药有任何疑问还是要问医生，不要擅自调整比较好！
