光动力疗法（PDT）术前准备和术后观察注意事项

 

　　1、病房要求:病房的门窗用黑色或者遮光布,采用小功率乳白色灯光照明或使用台灯。

 

　　*患者准备：帽子、眼罩、眼镜（深色：太阳镜）

 

　　2、光敏剂的使用方法:血卟啉注射液2mg/kg加5%葡萄糖100毫升(或生理盐水100毫升)静注。（进口不用做过敏试验，国产的必须要做皮肤过敏试验）。

 

　　3、病人注射光敏剂后需及时戴墨镜、住入暗房。并注意观察病情变化情况。

 

　　4、注射光敏剂40-50小时后做PDT治疗必要时第二天重复一次。

 

　　5、PDT术后三天内应注意观察病人的局部粘膜水肿情况，特别是支气管癌、喉癌PDT术后病人，以防喉头或支气管粘膜严重水肿导致起到阻塞。必要时可预防性使用激素两天。

 

　　6、PDT术后第二天至四周注意观察支气管肺癌病人的肿瘤坏死情况，以防大块肿瘤坏死脱落造成气道阻塞或创面出血。必要时用支气管镜清除坏死物，以保持呼吸道通畅。食道癌病人也要注意穿孔及出血等少见并发症。

 

　　7、一个月内随时注意病人皮肤暴露部分，出现光过敏性皮炎及时抗过敏对症处理。一个月后先让小部分皮肤暴露在阳光下，证实无过敏症状才可外出。

 

　　8、部分食道癌及支气管肺癌病人术后出现胸痛、恶心呕吐、呼吸困难等症状，但一般能耐受。

 

　　9、如果病人已作过放疗,需等2-4周后再作PDT。如果病人做PDT治疗后需再作放射治疗，需要等一个月以后进行。

 

　　10、PDT治疗可以和化疗同时进行，部分化疗药物、放疗还与PDT治疗有协同作用。