近期遇到两个消化道肿术后两年的患者,检查显示复发并转移,他们的共性是:术后恐惧化疗,拒绝医生的化疗建议!医生,曾经的"苦口婆心",也未能避免今天的"不幸事件"。为了避免或减少类似事情发生,特写系列医学科普——认识化疗,获得最佳治疗!
什么是化疗?
化疗是化学药物治疗的简称,通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗目的。日常就医过程中,使用的抗生素、止痛药等,也是化学药物。
肿瘤已手术治疗,为啥还需要化疗?
手术属于局部治疗,只对治疗部位的肿瘤有效,对于潜在的转移病灶(癌细胞实际已经发生转移,但因为目前技术手段的限制在临床上还不能发现和检测到)和已经发生临床转移的癌症就难以发挥有效治疗了。而化疗是一种全身治疗的手段,化疗药物会随着血液循环遍布全身的绝大部分器官和组织。因此,对一些有全身播撒倾向的肿瘤及已经转移的中晚期肿瘤,化疗都是主要的治疗手段。
化疗在肿瘤治疗的地位?
化疗是目前治疗癌症最有效的手段之一,和手术、放疗一起并称癌症的三大治疗手段。
化疗效果如何?
对化疗敏感的肿瘤:小细胞肺癌、白血病、恶性淋巴瘤、绒毛膜癌、生殖细胞恶性肿瘤、乳腺癌、胃癌、结直肠癌等。其中单依靠化疗可治愈的肿瘤有:白血病、恶性淋巴瘤、绒毛膜癌、生殖细胞恶性肿瘤等。90后新生代女演员徐婷因罹患淋巴瘤,医治无效离世,她的死亡病因是`愚昧`,因为她采用了非规范治疗,拒绝医生的化疗建议。患淋巴瘤的商业牛人李开复,化疗治愈!
化疗有哪些优点和缺点?
肿瘤是一类细胞增殖、分化异常的疾病,化疗药有"细胞毒"和促进分化等作用,可以杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化等,从而可以治疗肿瘤。
优点:化疗是一种全身性治疗手段,对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用。
缺点:化疗药物的选择性差,在杀死肿瘤细胞的同时杀死了大量的正常细胞,破坏了人体自身的免疫系统功能;抑制骨髓造血干细胞的功能,并易产生耐药性。现代医学证实化疗还有诱发基因突变和致癌的危险,为癌细胞的复发和转移间接提供条件。
失败原因:肿瘤细胞耐药性高(原发性和/或继发性耐药);破坏力极大,但不能杀死所有的肿瘤细胞,残存肿瘤细胞常常会复发、转移;对机体免疫系统损伤较大,常常加快病情恶化;药物成份不能全部进入肿瘤组织内。
化疗作为杀伤性治疗不能从根本上解决癌细胞的复发和转移,而且加重对机体免疫系统的破坏和基因突变。但其作为一种有效控制病情发展的治疗手段,在癌症的综合治疗中仍占有重要的地位。因此化疗的同时,怎样提高自体免疫和恢复基因稳态就格外的重要。
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