地塞米松可缓解晚期癌症患者的疲劳感

  《ClinicalOncology》杂志上发表了一项小型随机临床试验。结果表明,同安慰剂相比,地塞米松能明显改善晚期癌症患者的生活质量,体力状态以及躯体不适。

  在这项研究中,Yennurajalingam医生和同事评估了84名诊断为晚期癌症并在过去的24小时内经受着3种或以上的不适症状(如疼痛、疲劳感、慢性恶心、厌食/恶病质、睡眠问题、抑郁或是食欲差)的病人。

  这些病人随机接受4毫克的地塞米松或是安慰剂治疗,1天2次,共2周。研究的主要终点是基线水平至治疗第15天FunctionalAssessmentofChronicIllnessTherapy(FACIT-F)的疲劳量表的变化情况。次要终点包括厌食、焦虑、抑郁和症状困扰评分。

  同安慰剂组比,地塞米松组FACIT-F评分平均值明显改善。在治疗第8(P=0.012)、15(P=0.001)天FACIT-F评分平均值改善明显,经过性别校正后也是如此。此外,在治疗第15天(P=0.03),同安慰剂组比,地塞米松组FACIT-F总的生活质量评分平均改善程度也明显更好,FACIT体力状态评分在第8(P=0.007)、15(P=0.002)天明显更好。

  EdmontonSymptomAssessmentScale(ESAS)躯体不适评分在第8、15天明显改善。然而某些指标的评分并没有明显改善,这些包括ESAS个体症状变化评分、心理不适、焦虑与抑郁评分。接受地塞米松治疗第8天,ESAS疼痛评分明显改善,和FunctionalAssessmentofAnorexia/CachexiaTherapy(FAACT)疼痛评分在第15天的改善程度一致(P=0.013)。

 

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