在前列腺癌预防试验(PCPT)中,非那雄胺虽然显著降低了前列腺癌风险,但与高分级肿瘤危险增加相关。在结束长达18年的随访后,研究者分析了所有的研究受试者和前列腺癌患者的生存率数据。研究结果发表在8月15日《新英格兰医学杂志》上。
全文及研究背景请点击下方“更多阅读”
研究设计:
研究人员于2003年发表首篇相关报告后(具体内容:Cancer.2005Apr1;103(7):1375-80.),又收集了随后1年内PCPT受试者前列腺癌发病率的数据,并搜索了社会保障死亡指数,以评估截至2011年10月31日的生存状况。
研究结果:
研究纳入18880名符合条件的男性。非那雄胺组9423例患者中989例(10.5%)、安慰剂组9457例患者中1412例(14.9%)被诊断出前列腺癌。
在接受评估的男性中,非那雄胺组中333例(3.5%)和安慰剂组中286例(3.0%)患高分级癌症(格利森评分为7~10)。在死亡的男性中,2538例来自非那雄胺组,2496例来自安慰剂组,15年生存率分别为78.0%和78.2%。非那雄胺组未校正的死亡危险比为1.02。低分级前列腺癌男性的10年生存率在非那雄胺组为83.0%,在安慰剂组为80.9%,相应的高分级前列腺癌男性则分别为73.0%和73.6%。
结论:
非那雄胺将前列腺癌风险降低了大约1/3,但高分级的前列腺癌在非那雄胺组更常见。随访18年后,两组间的总生存率或前列腺癌诊断后的生存率没有显著区别。