吉西他滨+厄洛替尼治疗R0切除胰腺癌

  吉西他滨(Gem)辅助化疗6个月会显著改善胰腺癌患者生存期。CONKO-005研究旨在评估EGFR-酪氨酸激酶-抑制剂厄洛替尼(Erlo100mg每日p.o.)联合Gem(1000mg/m2i.v.第1,8,15,q29)治疗R0切除后患者24周的附加效应。

  研究方法:

  在一项开放标签多中心设计中,患者在手术后8周内,随机分配接受GemElro或者Gem;通过淋巴结受累,手术技术,研究中心进行分层。主要终点是无疾病生存期(DFS)。该研究计划在0.05显著水平应用80%P值以检测DFS从14到18个月的改善情况。次要目标是中位总生存期(OS)和治疗安全性。研究分析应用Kaplan-Meier法展开;治疗组生存数据的比较应用log-rank检测。

  研究结果:

  在2008年4月~2013年7月之间,219例患者随机接受GemErlo治疗,217例患者接受Gem治疗。患者特征保持平衡(GemErlo/Gem):年龄(中位数63/65岁),肿瘤状态(T3/T488/86%),淋巴结状态(Npos64/66%),分级(G333/34%)。

  中位随访41个月后(2015年3月),350例(80%)事件发生。在这两组中中位治疗时间是22周。3/4级毒性是(GemErlo/Gem):皮疹7/0.4,腹泻5/1,恶心2/2,疲劳5/2,高血压3/1,GGT9/9,中性粒细胞减少27/28,血小板减少5/2。

  两组的DFS(中位:GemErlo11.6个月,Gem11.6个月;HR0.89,95%CI0.72~1.10)或0S(中位:GemErlo24.6个月,Gem26.5个月;HR0.90,95%CI0.71~1.15)没有差异。

  在GemErlo组中皮疹级别和改善的DFS之间没有联系(中位:皮疹级别0-1vs≥212.2vs11.0个月;HR0.91,95%CI0.66-1.25)。OS曲线显示一个后期散度支持GemErlo(2/3/4/5-年后评估的存活率:54/36/31/28%vs53/33/22/19%)。

  结论:

  GemErlo联合治疗24周未能改善DFS或OS。在经GemErlo治疗的患者中有长期生存的趋势。临床试验信息:DRKS00000247。

相关推荐

相关文章

查看更多肿瘤资讯 >