此分期系统仅适用于胆囊癌和胆囊管癌。须经组织病理学确诊。
◆区域淋巴结仅限于肝门区淋巴结(沿胆总管、肝动脉、门静脉和胆囊管分布的淋巴结)。
◆腹腔、十二指肠周围、胰腺周围及肠系膜上动脉周围的淋巴结受累被认为是远处转移(M1)。
图1
◆T0:无原发肿瘤证据。
◆Tis:原位癌。
◆T1:肿瘤侵及固有层或肌层(图2)。
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T1a 肿瘤侵及固有层。
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T1b 肿瘤侵及肌层。
图2
T2:肿瘤侵及肌肉周围结缔组织;肿瘤未扩散至浆膜外或肝脏内(图3)。
图3
T3:肿瘤穿破浆膜(脏腹膜)和(或)直接侵及肝脏和(或)1个邻近的器官或结构,如胃、十二指肠、结肠、胰腺、网膜和肝外胆道(图4)。
图4
T4:肿瘤侵及门静脉主干或肝动脉主干,或肿瘤侵及2个及2个以上肝外器官或结构(图5)。
图5
◆N0:无区域淋巴结转移证据。
◆N1:区域淋巴结转移(包括沿胆囊管、胆总管、肝动脉及门静脉分布的淋巴结)。
图6
图7