中医辨证论治胆囊癌

  1. 辨证论治

  临床上根据患者具体症状、体征,辨证分为不同证型。对于瘀滞型、湿热型及火毒型,以大柴胡汤为主方,随证加减;而对正气亏虚型,则以八珍汤合逍遥散加减为主方治疗。

  1)瘀滞型:

  治法:疏肝理气,降逆止痛

  方药:柴胡10克,黄芩10克,枳壳12克,白芍15克,半夏12克,陈皮6克,三棱10克,莪术10克,白花蛇舌草18克,麦芽15克,大黄6克,白术10克。

  2)湿热型:

  治法:清热利湿,舒肝理气 方药:柴胡12克,黄芩10克,茵陈15克,大黄9克,半夏12克,郁金10克,金钱草15克,白花蛇舌草15克,枳壳12克,麦芽12克,栀子10克,陈皮6克,苍术12克。

  3)火毒型:

  治法:泻火解毒,疏肝清热

  方药:柴胡10克,黄芩10克,大黄9克(后下),枳实10克,山栀10克,石膏30克,茵陈15克,白茅根30克,黄连6克,白芍15克,白花蛇舌草15克,麦芽18克。

  4)正虚型:

  治法:气血双补,健脾益肾

  方药:太子参20克,黄芪30克,白术10克,茯苓12克,陈皮6克,黄精12克,鸡血藤30克,白芍15克,淫羊藿10克,熟地12克,麦芽15克,白花蛇舌草15克。

  2. 临床辨证加减用药:

  热重加石膏、银花、板蓝根、连翘;

  便秘重用大黄,加芒硝、厚朴、莱菔子;

  疼痛加木香、川楝子、玄胡索、白芍;

  呕吐加半夏、竹茹、生姜、代赭石、杷叶、藿香、旋覆花、砂仁;

  便溏加苍术、苡米、扁豆、山药、石榴皮;

  瘀血加桃仁、红花、赤芍、归尾;

  食欲不振加藿香、佩兰、谷芽、麦芽、山楂、神曲、山药;

  腹胀加莱菔子、大腹皮、砂仁、沉香、厚朴、陈皮、木香。

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