胃癌术后气阴两虚者 芪竹方

  组成:黄芪20克,玉竹15克,灵芝10克,法半夏6克,白花蛇舌草15克,仙鹤草15克,炒薏仁15克,莪术10克。

  功能:益气养阴,化痰祛瘀,清热解毒。

  主治:消化道肿瘤术后,尤其是行化疗胃癌术后气阴两虚者。

  方解:方中黄芪、玉竹为君,益气养阴,补虚扶正。炒薏仁、法半夏、灵芝为臣,其中薏仁、法半夏燥湿运脾,灵芝“疗虚劳”助君药扶正固本;现代研究表明薏仁主要的活性成分薏苡仁酯、薏苡仁油等有着很强的抗肿瘤作用。莪术、仙鹤草、白花蛇舌草活血化瘀、清热解毒,此三药均对多种肿瘤细胞有抑杀作用。《中药亲试记》认为莪术配合黄芪同用,可使瘀血之化较速,认为“通活气血,其补破之力皆可相敌,气血不受伤损”。本方至平至缓,共图益气养阴、化痰祛痰、清热解毒之功。

  加减:胃脘痛属气滞者,选配枳壳、枳实、木香、陈皮等,痛甚者用九香虫;胀满嗳气属湿热者,予炒苍术、厚朴、陈皮等;恶心呕吐者,改法半夏为姜半夏,或加用连苏饮(黄连、苏叶、吴茱萸、白蔻仁)温胃降逆止呕;泛酸者加煅乌贼骨、煅瓦楞子、浙贝母制酸护膜;内镜下见吻合口黏膜糜烂出血,或黑便者,加三七粉、白及粉,以藕粉调服;脾虚泄泻者,可酌加炒山药、煨葛根、煨木香、荷叶等健脾升清之品;运化不力者,加焦六曲、炒山楂、炙鸡内金消导助运;便秘者加莱菔子、决明子能行气通便而不伤阴。

(实习编辑:许晓静)

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