影响食道癌术后患者的因素

 
 
  我国食道癌发病率高于西方国家20多倍,而手术则是治愈这类疾病的主要治疗手段,手术后,家属及患者最为关心的问题之一就是“还能活多久”。这个问题看似只有5个字,但是却涉及到很多因素,包括手术前的病理分期、手术的成功与否、手术后的辅助治疗是否得当及患者的个体差异等多方面。
 
  (1)病理分期
 
  这包括两个方面,一个是肿瘤分期,一个就是肿瘤的恶性程度。一般食道癌手术后的生存率主要就取决于这两个方面,如果是早期食道癌,手术后5年的生存率可以高达80%,当然分期越晚,治愈的可能性越小。关于恶性程度,临床上一般以分化程度来表示,分化程度越低,恶性程度越高,手术后复发转移的可能性就越大。
 
  (2)手术是否成功
 
  每个外科大夫的手感和当时所处的环境、心情等因素都会影响手术的成功率,一个医生一天可以要做上好几台手术,试问在长期高压力工作的情况下,如何能保证每台手术的成功率。手术中肿瘤没有切除干净,或者淋巴清扫没有做彻底,都是会影响术后的生存率。
 
 
  (3)手术后的辅助治疗
 
  手术根据以上两点,可以给病人选择正确的辅助治疗方案,包括放化疗、介入及中医药等。正确有效的辅助治疗可以弥补手术切除中的不足,也可以帮助降低恶性程度高的食道癌术后转移复发的可能性。
 
  (4)患者的个体差异
 
  每个患者的病情、身体健康状况都是不同的,免疫系统直接影响了患者的健康情况,而这些都除了做我们能做的,许多情况都是不可控的。
 
(实习编辑:赵雪洁)

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