大三阳患者在求医的时候往往转氨酶（ALT）和HBVDNA都比较高，治疗到ALT复常、HBVDNA转阴后是不是代表治好了？如何判断治疗的疗效？什么时候才是治好了？经过小编多方面的调查，得出了以下几点。
对于肝炎患者而言，转氨酶恢复正常说明肝细胞损伤减轻；HBVDNA转阴反映体内病毒复制受到了抑制，或患者体内病毒复制变缓甚至停止，这个时候传染性也会降低。这都提示治疗有效，疾病转归良好。不过，仅出现这两个应答，还不能说“治好了”，还需要继续治疗。治疗更好的疗效体现是出现血清学应答。
慢乙肝的治疗评估标准包括生化学（转氨酶）、病毒学（HBVDNA）和血清学（HBsAg、HBeAg等）等几个方面。大三阳患者治疗有效，应该是出现这几个方面的应答。
形象的说法是，慢乙肝治疗的效果可以分为铜牌、银牌和金牌。如果治疗后出现HBVDNA转阴、肝功能正常，称之为获得铜牌。但如果此时停止治疗，很多人都会面临复发。当治疗后出现e抗原转阴，出现e抗体，即大三阳转小三阳，被称为银牌。出现这种情况时，患者的免疫力往往可以控制病毒，停药后，部分患者不会复发。但是，仍有部分人不能维持这个状态，慢乙肝复发或出现e抗原阴性的慢性乙型肝炎，需要再次治疗。
此外，有少部分人治疗后会出现澳抗（表面抗原，HBsAg）转阴，这就被称作获得金牌。出现这种情况，就是医学术语所说的临床治愈。这意味着，患者发生肝硬化、肝癌的几率已经非常低，也就是说，他将一辈子远离慢乙肝带来的危害。运动员的金牌可能仅仅代表那一年，而慢乙肝患者的金牌却会持续一辈子。
