最近总听到身边的人说,谁谁得了乙肝,专家介绍,在我国乙肝的发病率是很高的,当人们得了乙肝以后要及时的进行治疗,否则会给患者带来很大的伤害,这是不容忽视的一种疾病,由于它具有很强的传染性,所以人们都避之不及,那么乙肝病是什么病你了解吗?
乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(hbv)引起的、以肝脏炎性病变为主,并可引起多器官损害的一种疾病。乙肝广泛流行于世界各国,主要侵犯儿童及青壮年,少数患者可转化为肝硬化或肝癌。因此,它已成为严重威胁人类健康的世界性疾病,也是我国当前流行最为广泛、危害性最严重的一种疾病。乙型病毒性肝炎无一定的流行期,一年四季均可发病,但多属散发。近年来乙肝发病率呈明显增高的趋势。
一、临床表现
1.全身症状
肝脏会影响人体全身,因肝功能受损,乙肝患者常感到乏力、体力不支、下肢或全身水肿,容易疲劳,打不起精神,失眠、多梦等乙肝症状。少数人还会有类似感冒的乙肝症状。
2.消化道症状
肝脏是人体重要的消化器官,乙肝患者因胆汁分泌减少,常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等明显的乙肝症状。
3.黄疸
肝脏是胆红素代谢的中枢,乙肝患者血液中胆红素浓度增高,会出现黄疸,皮肤、小便发黄,小便呈浓茶色等乙肝症状。
4.肝区疼痛
肝脏一般不会感觉疼痛,但肝表面的肝包膜上有痛觉神经分布,当乙肝恶化时,乙肝患者出现右上腹、右季肋部不适、隐痛等乙肝症状。
5.肝脾肿大
乙肝患者由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积,常有肝脏肿大等乙肝症状。
6.手掌表现
不少乙肝患者会出现肝掌等乙肝症状。乙肝患者的手掌表面会充血性发红,两手无名指第二指关节掌面有明显的压痛感等乙肝症状。
7.皮肤表现
不少慢性肝炎患者特别是肝硬化患者面色晦暗或黝黑,称肝病面容,这可能是由于内分泌失调形成的乙肝症状。同时,乙肝患者皮肤上还会出现蜘蛛痣等。
二、鉴别诊断
1.药物性肝炎
特点为:①既往有用药史,已知有多种药物可引起不同程度肝损害,如异烟肼、利福平可致与病毒性肝炎相似的临床表现;长期服用双醋酚丁、甲基多巴等可致慢活肝;氯丙嗪、甲基睾丸素、砷、锑剂、酮康唑等可致淤胆型肝炎;②临床症状轻,单项alt升高,嗜酸性粒细胞增高;③停药后症状逐渐好,alt恢复正常。
2.胆石症
既往有胆绞痛史,高热寒战,右上腹痛,莫非征(murphy征)阳性,白细胞增高,中性粒细胞增高。
3.原发性单发性肝硬化特点
①中年女性多见;②黄疸持续显著,皮肤瘙痒,常有黄色瘤,肝脾肿大明显,alp显著升高,大多数抗线粒体抗体阳性;③肝功能损害较轻;④乙肝标志物阴性。
4.肝豆状核变性(wilson病)
常有家族史,多表现有肢体粗大、震颤,肌张力增高,眼角膜边缘有棕绿色色素环(k-f环),血铜和血浆铜蓝蛋白降低,尿铜增高,而慢活肝血铜和铜蓝蛋白明显升高。
5.肝外梗阻性黄疸
如胰腺癌、总胆管癌、慢性胰腺炎等需鉴别。
提到乙肝大家都很熟悉,因为它是生活中的常见疾病,在去治疗乙肝时,有的医生会看患者的手掌,而且会对患者说出现了肝掌,这时乙肝患者一脸茫然,因为他们并不了解什么是肝掌,为了解除大家的疑惑,下面来介绍一下乙肝肝掌什么意思。
肝掌的产生多数有由于肝功能减退,雌激素的代谢灭活功能发生不同程度的障碍,雌激素在体内累积,刺激毛细动脉充血、扩张,其实肝掌的发生原因与蜘蛛痣一样,主要是肝硬化时,由于肝功能减退,雌激素的代谢灭活功能发生不同程度的障碍,雌激素在体内累积,刺激毛细动脉充血、扩张,久而久之形成了肝掌。
乙肝病人会出现肝掌,这是当感染乙肝程度较为严重,肝功能严重受损以后,才会出现肝掌。因为肝脏是人体最大的腺体,肝脏有代谢激素的功能。当肝细胞大量的坏死,肝脏严重受损以后,肝脏代谢激素功能减弱,表现在手上就是肝掌。但是不能从是否有肝掌来判断乙肝,乙肝感染初期是不会有肝掌出现的。但是并不是所有乙肝病人都会出现肝掌,乙肝病人是否会出现肝掌需要根据患者的具体病情来决定。
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