导致肝衰竭的四种最常见的病因

  什么原因会导致肝衰竭呢?不少朋友对肝衰竭还不是特别了解,下面不如就让四川华西肝病研究所小编带你来看看肝衰竭的病因以及治疗方法。

  四个原因导致肝衰竭

  各型病毒性肝炎

  如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎,也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起,急性肝衰竭的发病主要是强烈的免疫病理反应所致。

  遗传代谢障碍疾病

  包括半乳糖血症、果糖失耐受、酪氨酸血症、Reye综合征、新生儿血色病、肝豆状核、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等,它们所致的急性肝衰竭绝大多数发生于婴幼儿。

  妊娠

  妊娠偶可引起急性肝衰竭,在妊娠者中的发病率为0.008%。多见于妊娠后期3个月,均匀发生于妊娠第36周,初产妇占48%,半数病例有先兆子痫或子痫的临床表现,14%为挛生妊娠妇女,发病原因尚未明确。

  药物

  解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。引起的急性肝衰竭几乎与病毒性肝炎引起者一样常见,大多发生于年龄在40岁以上者,可通过直接肝毒性和间接肝毒性两种模式损害肝脏。药物性肝损害在出现首见症状后如继续用药,则发生急性肝衰竭的危险性明显增加。

  肝衰竭的表现

  (1)急性肝衰竭

  急性起病,2周内出现Ⅱ度及以上肝性脑病(按Ⅳ度分类法划分)并有以下表现者:

  ①极度乏力,并有明显厌食、腹胀、恶心、呕吐等严重消化道症状。

  ②短期内黄疸进行性加深。

  ③出血倾向明显,PTA≤40%,且排除其他原因。

  ④肝脏进行性缩小。

  (2)亚急性肝衰竭

  起病较急,15d~26周出现以下表现者:

  ①极度乏力,有明显的消化道症状。

  ②黄疸迅速加深,血清总胆红素大于正常值上限10倍或每日上升≥17.1μmol/L。

  ③凝血酶原时间明显延长,PTA≤40%并排除其他原因者。

  (3)慢加急性(亚急性)肝衰竭

  在慢性肝病基础上,短期内发生急性肝功能失代偿的主要临床表现。

  (4)慢性肝衰竭

  在肝硬化基础上,肝功能进行性减退和失代偿。诊断要点为:

  ①有腹水或其他门静脉高压表现。

  ②可有肝性脑病。

  ③血清总胆红素升高,白蛋白明显降低。

  ④有凝血功能障碍,PTA≤40%。

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