青大附院实施DCD肝移植术 重肝患者重获新生

  7月31日,青岛大学附属医院器官移植监护室躺着刚刚从死亡线上生还的重症肝炎病人,目前他生命体征平稳,肝脏功能正在逐步恢复中。三天前,是青大附院器官移植中心肝移植科副主任郭源教授率领手术团队将他从“死神”手里夺了回来,为他成功实施了DCD(因心脏死亡的供体提供捐献)肝移植术,使他一天内顺利植入新肝,重获新生。

  病情危急 顺利找到肝源实施移植手术

  据了解,这种重症肝炎患者为中年男性,来自山东省某地市,患慢性乙肝多年。近期,他的病情突然恶化,转为急性肝衰竭,曾到当地医院和省级大医院住院治疗,然而病情没有明显改善。7月27日上午,他抱着最后一丝希望慕名来到青大附院肝移植求诊。

  在全面分析患者病情后,郭源教授认为这位患者在乙肝肝硬化基础上发生急性肝衰竭,出现重度黄疸及凝血功能障碍,病情危重,需及时施以肝移植治疗。

  正在此时,一位因脑出血死亡的器官捐献者的肝脏与该患者配型成功。对于重肝患者来说,时间就是生命。在征得患者家属同意后,郭源教授决定立即为患者施行同种异体原位肝移植术。

  7月27日下午1点30分,患者被推进了手术室。经过10小时的连续奋战,郭源带领手术团队凭借精湛的技术和默契的配合,接连攻克供肝获取、供肝修整、病肝切除、新肝植入、血管吻合等难关,顺利完成手术。术后,患者转入器官移植监护室,经精心治疗和严密监护,患者生命体征平稳,肝脏功能恢复顺利,近期将转入普通病房。

  成立opo团队 缓解供体来源紧缺压力

  众所周知,肝脏移植需要供体。这位患者在这么短的时间内,是怎么找到了配型成功的肝源呢?除了他自身的运气外,不得不说,还得益于青岛附属医院器官获取组织(OPO)团队的努力。

  为了缓解供体来源紧缺的压力,青岛大学附属医院器官移植中心成立了青岛大学医疗集团及青岛大学附属医院的器官获取组织(OPO)团队,并配置了ECMO(体外膜肺氧合技术)、Life port(器官灌注运输器)、配备带有便携式脑电图脑血流图仪器、呼吸机、除颤/起搏监护仪、吸引器、多功能担架等先进设备的急救车等用于转运潜在捐献供体的设备及仪器,能够随时从外院转运DCD潜在捐献患者或在外院就地开展脑死亡患者评估及器官切取手术。

  该项举措不仅顺应了国内器官移植形势的发展,又符合了该院器官移植学科建设和区域性国家医疗中心发展的内在需求。

  目前, OPO组织为该院肝脏病人提供了大量肝源,让他们有机会重获新生。

  肝移植国际领先 全国患者来此预约手术

  郭源教授是今年青大附院为进一步发展肝移植技术而引进的高端人才。他博士毕业于北京大学医学部,2003年在世界最大的活体肝移植中心日本京都大学肝脏移植科学习,2011年又赴美国UCLA医学中心进修。2002年,他着力开展肝移植工作,在终末期肝硬化及并发肝硬化腹水、上消化道出血、黄疸、肝昏迷、肝癌等严重并发症患者的治疗方面独树一帜,在肝移植术后患者随访、术后并发症处理方面积累了丰富经验。

  这一手术的成功开展,是青大附院诊治疑难复杂病人能力的体现,也再次证实了以臧运金教授领衔的青大附院肝移植科省内领先、国内先进的地位。目前,香港、广东、安徽等全国多地患者纷纷来青大附院预约手术。

  据了解,2014年,青岛大学附属医院器官移植中心共完成肝脏移植手术87例,肝脏移植手术数量居山东省内第1,全国前12名,并得以加入国家肝移植协作联盟(入盟条件:年度例数≧50例),同时连续52例全肝移植无手术死亡,4例肝移植术中无输血,达国际领先水平;在省内首家独自开展并顺利完成了3例肝肾联合移植,位居省内第一。

 

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