算起来，艾伯维旗下的修美乐蝉联全球“药王”宝座已有7年之久。
然而，受专利悬崖影响，修美乐的宝座还能稳坐多久？哪款药品能取而代之？一直是业界关注的焦点。
对此，EvaluatePharma近日发布的报告 "World Preview 2019, Outlook to 2024" (全球预览2019，展望2024) 给出了预测：
2024年，默沙东旗下的免疫疗法可瑞达（帕博利珠单抗）将取代修美乐，成为全球最畅销的药物。
报告预测，可瑞达2024年销售额将攀升至170亿美元，修美乐的销售额将降至124亿美元。
实际上，修美乐增势疲软早有苗头。
虽然该药2018年销售额距200亿美元大关仅一步之遥，但其增幅却降至8%，未再延续前几年两位数增幅的风光。
不仅如此，今年4月艾伯维发布的第一季度财报显示，修美乐销售额出现近年来首次下滑，同比下降5.6%。
这与其在欧洲专利保护到期不无关系。
自2017年3月至今，多家制药公司的修美乐生物类似药相继在欧获批。尽管艾伯维与部分公司达成和解协议，也仅将这一竞争压力缓解至去年10月。
所幸艾伯维通过对工艺和制剂申请数十项组合专利，将修美乐化合物专利保护期在美国延长至2023年。
另外一边，默沙东可瑞达增长势头强劲。
2018年可瑞达全球销售额增幅高达88.3%，销售额与同类药物欧狄沃仅相差4亿美元。
以“头号杀手”肺癌为例，可瑞达已经将非小细胞肺癌适应症推进到了一线治疗，且不只局限于表达PD-L1的晚期患者。
该药在近日召开的美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上公布的5年生存数据显示，一线治疗5年总生存率（OS）为23.2%，其中PD-L1高表达的患者OS达29.6%。
在可瑞达和修美乐之后，百时美施贵宝旗下的艾乐妥（阿哌沙班）和欧狄沃（纳武利尤单抗）、艾伯维和强生旗下的亿珂（伊布替尼）分列第三、第四、第五位。
EvaluatePharma预测，到2024年，艾乐妥全球销售额将达到120亿美元，欧狄沃将达到113亿美元，亿珂销售额将为95亿美元。
在另外5个入围的药物中，辉瑞旗下的爱博新（哌柏西利）以91亿美元的销售额占据第6位，新基旗下的瑞复美（来那度胺）将产生80亿美元的销售额，强生旗下的喜达诺（乌司奴单抗）、拜耳旗下的艾力雅（阿柏西普）、吉利德旗下的Biktarvy分别以78亿美元、70亿美元、78亿美元上榜。
是不是发现了一个新面孔？没错！
吉利德旗下的Biktarvy是榜单上最“年轻”的药物，于去年2月获美国FDA批准，用于治疗HIV-1感染。
虽然年轻，但该药将是榜单中增长最快的一款药物。吉利德财报指出，该药物在获批上市当年就吸金11.8亿美元，EvaluatePharma预计未来5年其平均增长率将达34.4%。
虽然Biktarvy尚未在我国获批，但公开资料显示，该药已于去年12月以“防治艾滋病且具有明显临床优势”被纳入优先审评通道，如若获批，中国市场或将成为Biktarvy销售额的新增长点。
