这种卵巢癌5年死亡率超50%,此次精准医疗探索能否延长患者生命?

 

高级别浆液性卵巢癌(HGSOC),名字听起来生僻,实际上却是卵巢癌中最常见的类型,具有预后差、复发率高、死亡率高的特点。

 
HGSOC患者五年死亡率超过50%,主要死亡原因是肿瘤复发和化疗耐药。
 
近日,来自芬兰赫尔辛基大学的一项研究表明,对于无法从化疗中受益的HGSOC患者,可以通过循环肿瘤基因(ctDNA)寻找精确的药物治疗方案。
 
该研究结果发表在美国《临床肿瘤学杂志之精确肿瘤学》杂志上。
 
ctDNA是一种无细胞状态的胞外DNA,由肿瘤细胞衍生,存在于血液、滑膜液和脑脊液等体液中,可作为肿瘤生物标记。
 
ctDNA检测是一种微创技术,能够揭示肿瘤综合性遗传信息,更准确反映肿瘤组织的异质性及肿瘤负荷,为癌症基因组变化提供动态的“分子快照”。
 
“分析循环肿瘤DNA有助于我们检测到晚期癌症的基因组变化,在晚期癌症中,直接取肿瘤活检十分困难,ctDNA检测一方面有助于监测患者对治疗进程的反应,另一方面可以准确找到肿瘤基因组的弱点,进行靶向治疗。”赫尔辛基大学医学院系统肿瘤学研究项目主任桑普萨·霍塔尼米教授说。
 
在此项研究中,科研人员使用生物信息学和内部转化肿瘤学知识库,对12名卵巢癌患者治疗前后的78个ctDNA样本进行分析,检测其基因组变化。
 
结果显示,有58%的患者检测到与临床可用药物相关的DNA突变。
 
其中一名患者已经根据检测结果成功定制了靶向治疗方案。
 
其他患者若出现癌症复发或化疗耐药,也可以根据ctDNA检测结果定制个性化治疗方案。
 
此外,研究人员还提供了一个全面、开源的ctDNA工作流程,其中包含500多个与卵巢癌相关的基因组突变信息,为今后临床治疗提供便利。
 
霍塔尼米表示,接下来的研究目标是找出卵巢癌产生耐药性的内在机制,并找到更有效的精确治疗方法,扭转当前HGSOC临床治疗的被动局面。
 
HGSOC肿瘤由多个具有大量突变的异质细胞群组成,这种变异性增加了癌细胞的耐药几率,加大了精准治疗难度。
 
全世界每年有25万女性被诊断为卵巢癌,死亡人数近15万。
 
在我国,卵巢癌的5年生存率不足40%,侥幸逃过一劫的,还需要依赖持续手术、化疗来延续生命。
 
期待此次有关卵巢癌精准治疗的研究能催生有效的临床疗法,挽救更多卵巢癌患者的生命。
 

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