中药治疗是我国的特色，很多疾病医生多多少少都会开一点中药，但为何医生在使用丙肝新药——直接抗病毒药治疗时，会建议患者停用所有中药，甚至连一些保肝药也不用呢?
丙肝治疗联合用药多
首先，治疗丙型肝炎通常需要2种以上药物联合治疗，无论是过去常用的干扰素联合利巴韦林方案，还是如今的直接抗病毒药物方案，如索磷布韦联合维帕他韦(丙通沙)、索非布韦联合司米匹韦、达拉他韦联合阿舒瑞韦，索磷布韦联合利巴韦林……都是联合用药方案。
其次，除了治疗丙肝常需要联合用药，丙肝患者还常并发糖尿病、肾病、脂肪胺、心脏病以及免疫系统疾病，这些疾病同样需要治疗，需要药物，进一步导致丙肝患者服药种类增多。
联合用药就意味着几种药物会发生相互作用，可能导致药效减弱，不良反应风险增加。如果在已经联合多种药物的的基础上，再使用成分不明，疗效不明确的中药、保肝药，不良反应的风险更高。所以，专家建议，在使用丙型肝炎直接抗病毒药物治疗期间，要特别注意药物之间的相互作用，尽量减少其他药物的使用。
已有证据表明中药影响丙肝治疗效果。
中药和保肝药种类非常多，而且成分复杂，到目前为止，已经有部分研究证实了中药确实影响丙肝患者直接抗病毒药物的治疗效果。
水飞蓟素是从水飞蓟中提取出来的中药类保肝药，临床使用使用非常广泛，大多数肝脏不好的病人都会用这种药物来保肝。但是有研究显示，水飞蓟素会升高使用西米普韦治疗的丙肝患者血液中药物浓度。也许有人会问，血液中药物浓度升高，不正好可以提升药效吗?但是别忘了，药物浓度升高也会带来更多的不良反应，甚至药物中毒。
除了水飞蓟，贯叶连翘(也叫圣约翰草)也被证实会降低索磷布韦的血药浓度，从而使索磷布韦失去治疗作用。贯叶连翘是一种强效的肝药酶诱导剂，能加速药物在肝脏中的代谢速度，从而时药物治疗失败。因此，今年5月刚刚在中国获批上市的丙肝创新药——丙通沙(索磷布韦/维帕他韦)就在其说明书明确提出，禁止丙通沙与贯叶连翘联合使用。
其实，还有很大一部分丙肝患者正在服用的中药或者保肝药对丙肝治疗并不产生明显作用。台湾的一项研究显示，在丙肝患者中，20.4%的患者服用中药和营养补充剂，35.8%的患者服用保肝药物治疗。而在中药使用尤甚的大陆，这样比例可能更高。台湾的这项研究显示，停用中药或者保肝药3-6个月，对丙肝患者的治疗并无明显影响。
所以，鉴于中药成分与丙肝直接抗病毒药物之间可能存在的相互作用以及停用后并不产生明显影响，专家建议，在使用直接抗病毒药物治疗丙肝期间，停用所有中药及保肝药。如果必须要吃，一定要在医生指导下使用。
