患者们经常会问到我这样一个问题:医生,我血压也不算太高,一直让我吃降压药,吃着吃着我不就低血压了吗!还有那些吃降压药把血压控制住了的,也不能停药。咋回事啊?
其实患者存在这样的疑虑很正常。平时有个头疼脑热的,吃过药很快就好了,也不需要一直服药;可高血压怎么就得一直吃药呢?
打个比方说,北方的冬天,屋子里会烧暖气,温度升高得很快;但如果此时停暖,屋里就会冷下来。只有持续不断地供暖才能保证屋子一直是暖和的,频繁的冷暖交替容易使人感冒。
同样的道理,当引起高血压的因素还存在时,只有连续、规律的用药才能稳定血压;而间断、反复的用药只会使血压一直波动。
90%以上的高血压都是原发性的,引起血压升高的因素不明,无法将其去除,因而需要长期的药物控制。
当然,继发性高血压则不同,引起高血压的病因被成功去除,血压就会逐渐恢复正常,也就不必再服用降压药物。
但像肾性高血压这类顽固性高血压,虽然是继发性的,但肾病这个病因要想治愈,困难较大,受损严重的肾功能也无法恢复,肾病与高血压相互影响带来的器官伤害会一直存在。因此,这类高血压也需要长期的药物控制,才能避免持续的损害。
此外,某些类别的降压药还具有其它功效,如肾内科应用的普利/沙坦类药物还兼具降低尿蛋白的作用,所以应用广泛。
因此,降压药对于有高血压的患者来说,意义是很重大的,得到科学的用药知识、正确用药才是治病的关键。