降蛋白、降潜血、降肌酐,那尿素氮高用不用降?

  什么是尿素氮?

  我们一般都知道血肌酐是反映肾功能的指标,通常会忽略尿素氮。

  其实,尿素氮和血肌酐同是反映肾功能的两个重要指标。

  它是人体内蛋白质终极代谢产物,主要是经肾小球的滤过功能排出体外。尿素氮数值的高低也反映着肾功能的好坏。

  尿素氮高的原因

  01单纯的尿素氮升高

  大部分单纯的尿素氮升高,是由于饮食中摄入过多的蛋白质引起的,这种情况下通过改变饮食结构,平衡蛋白质等方法,很快就能恢复。

  02肾病尿素氮升高

  除单纯的尿素氮升高外,肾病患者的尿素氮升高,多是由于肾功能损伤、少尿使血液中的尿素氮不能及时随尿液排出,累积在血液中所致。

  如何判断是单纯性,还是肾病原因?

  我们可以通过尿素氮/肌酐的比值,来作为区别尿素氮高是肾性还是单纯性的原因。

  假如尿素氮/肌酐比值小于20,则肾脏病变的机率较高,如肾炎、急慢性肾盂肾炎、急、慢性肾衰竭等;假如尿素氮/肌酐的比值大于20,则由单纯性(肾前性)的原因引起的机率较高,如脱水、心衰、饥饿、高蛋白饮食等,这种情况一般不会伴有肌酐升高。

  但由于尿素氮的数值比较容易受其他因素影响,所以还要综合判断。

  另外,如果尿素氮与肌酐都没有升高,则尿素氮/肌酐的比值就没有意义了。

  尿素氮高的危害

  肾病患者尿素氮的变化往往跟肾功能不全是相互影响的。

  部分急性肾炎、肾病综合征患者会出现高度水肿,导致一过性的尿素氮升高的情况。

  而由于肾炎的发生、肾功能的受损,导致液体长期堆积在体内,尿素氮也无法正常排出,从而加重高血压、水肿等症状。

  我们应该重视起这一个指标,这样才能综合判断肾功能!

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