一发现排尿有异常,应立即到医院检查
如果发现尿液呈红色等异常情况时,请立即到医院肾脏内科或泌尿科就诊吧!尿液检查的尿液采集法一般可分为「随机尿」、「晨尿」、「分杯尿」、「24小时尿液」等种类。「随机尿」是指没有什么规则的验尿,就是采集日常一般的排尿;「晨尿」是取前一晚睡前排尿之后,第二天起床后的尿液。晨尿是在睡眠中形成的,也就是所谓的浓缩尿液,对疾病判断是很重要的部分。
「分杯尿」是行采集前三分之二的排尿,其余部分则以其他容器采集,对于出血及感染情况,可以多方面的检验,又称为「二份杯尿试验法」。「24小时尿液」是在一天或一定期间内采集尿液的方法。
健康人每天会经由尿液排出约0.1克的蛋白质,当肾脏与泌尿系统发生异常时,蛋白质排出量会超出正常范围,可以此作为参考。但是,尿液中是否含有蛋白质不影响尿的颜色或清浊,所以无法用目测判断,必须通过试纸或仪器来检查尿液中蛋白质情况,有助于了解病情概况。以下将为你进一步说明一般尿液检查所包含的项目。
尿液检查--四种采尿法
检查尿中是否含糖分与蛋白质----「尿沉渣」是不可少的检查项目
所谓的糖尿,指的是「葡萄糖尿」,即使在健康状态,我们一天也会排出大约200ml/dL左右的葡萄糖。如果罹患糖尿病,血糖值上升到170ml/dL时,尿糖检查就会呈阳性结果;但是怀孕妇女与癌症、胃切除的病人却了出现血糖值正常与糖尿同时出现的情形。
有些轻微的血尿难以目测确定,借由试纸的潜血反应也无法准确判断,因此必须将尿液离心,再于显微镜下进行「沉渣」的观察。「渣」是「残渣」、「沉淀物」的意思,在尿沉渣检查中,能够观察红细胞、白细胞与各种细胞、管型、结晶、细菌等多种因素,这些是辅助临床诊断不可缺少的技术。肾脏病病人一天的的尿蛋白流失量150mg/dL以上,其主要成分以白蛋白为主,这种蛋白质在血液中最多见,占总量的40%。所以,尿中白蛋白值可以作为判断肾小球异常的参考指标。
在尿蛋白的检查中,一般使用对白蛋白反应灵敏的试纸来进行筛检。但有时尿蛋白的成分并非是白蛋白,导致使用尿液试纸难以测出的状况。此外,为了及时发现「糖尿病肾病」、「高血压肾病」,也会对尿液进行微量白蛋白的尿液检查。而针对肾小管病变的诊断,则是检查比白蛋白更小的蛋白质。无论是哪一种检查,定期接受尿液检查仍是发现肾脏病不可或缺的方式,但是要间隔多久的时间接受一次检查才适宜呢?
尿液检查的种类
为了早期发现肾脏病,每年要进行一次尿液检查
因为有了透析治疗,以前无法得到医治的严重肾功能衰竭的尿毒症病人都得以延长寿命。
所谓透析治疗,是使用医疗仪器来取代功能已衰竭的肾脏,或经由病人的腹膜进行血液过滤的疗法。根据统计资料,接受透析治疗的病人有逐年增加的趋势,造成这一现象最主要的原因是糖尿病患者的数量也在逐年增加;即因为糖尿病患者增加而导致「糖尿病肾病」患者增加。人体为了活动,必须摄取食物与水分;食物所提供的营养素在身体中燃烧,便成为维持生命的能量,在这样的代谢过程中会产生「燃烧后的废物」,也就是之前所提到的代谢产物,其中能溶于水的会随着尿液排出,当肾脏发生异常时,这样的代谢功能就会出现异常。因此,体内会充满过多的水分与废物,对机体造成莫大的负荷。
此外,即使肾脏功能正常,排尿系统发生异常,也可出现尿液积存,进而导致肾脏出现功能异常。无论是哪一种,都会对生命造成威胁,不可坐视不管。肾脏与肝脏都是「沉默的器官」,在缓慢恶化的过程中可能不会出现任何症状。因此,积极利用职场或地区的健康检查机会,每年接受一次尿液检查与血液检查非常必要。