3月24日是世界防治结核病日，今年的主题是“社会共同努力，消除结核危害”。
历史上，结核病曾与天花、鼠疫和霍乱等传染病一样，在全世界范围内广为流行。1882年3月24日，德国科学家罗伯特·科赫发现，结核杆菌是导致结核病的病原菌，从而给防治结核病带来突破。此后，随着抗结核药物研制成功，结核病的流行才得到有效控制。
目前，全球结核病防治形势依然严峻。世界卫生组织指出，2014年结核病在全球范围夺去了150万人的生命。肺结核作为最常见的结核病，有哪些症状？是如何传播的？怎样预防呢？今天，我们请安国中医结核病医院院长闫瑞冬主任医师为大家解答这些问题。
肺结核病是慢性、消耗性传染病
肺结核是一种慢性、消耗性传染病。根据致病病毒的强弱，个体抵抗力的不同，在症状上表现也不尽相同。
早期肺结核的全身症状有：患者自感极度疲劳和虚弱，早上感觉累，下午也有明显无力症状，但是晚上出现兴奋，甚至失眠；在没有其它原因的情况下，身体变得消瘦，体重下降；在入睡或者睡醒时，会全身出汗，即盗汗；午后出现低热，中午以后或者劳累过度体温会升高，下午或者到了晚上出现低温或体温下降。
两类人群要高度警惕：1、长时间咳嗽或者咳痰人群，如果咳嗽加剧，痰中带血或者是血痰，甚至出现呼吸困难；2、出现胸闷或者胸痛的人群。他们都需要考虑是否患有肺结核病。
当然，出现上述症状并非一定就是得了肺结核，而是提醒大家，需要排除是否患有肺结核病。建议大家尽早去医院检查，尽早诊治。
肺结核是一种传染病，传染源是痰中有结核杆菌的肺结核患者。
主要传播途径有3种形式
一是空气-呼吸道传播，这是结核病最主要的传染途径。通过病人大声讲话、咳嗽、打喷嚏，就会释放出很多带结核杆菌的飞沫，若易感者吸入了这种飞沫，即可能被感染。患者把痰吐在地上，痰液干燥后，结核杆菌与尘埃混在一起飞扬在空气中，被健康人吸入肺内也可能引起传染；
二是食物传染。结核病人用的餐具、吃剩的食物上都可能污染了结核杆菌。与结核病人合用餐具或吃病人剩下的食物很容易食入结核杆菌，饮用未经消毒的牛奶或乳制品等也可感染牛型结核杆菌，接触病人用过的痰盂等物品后，如不认真洗手也可能受到感染；
三是垂直传播。患有结核病的母亲在怀孕期间，其体内的结核杆菌可通过脐带血液进入胎儿体内，胎儿也可因咽下或吸入含有结核杆菌的羊水而感染，从而患上先天性结核病。这种传染途径比较少见。
此外，结核杆菌也可由皮肤或黏膜的伤口直接感染。这种传染方式比较少见，但也应当引起注意。
出生时接种过卡介苗，是否会得结核病
闫瑞冬院长说，卡介苗是用已退化了毒性的结核杆菌注射到人体中，从而使人体产生免疫力。
打了这个疫苗，预防的是血型播散型结核，减少的是结核性脑膜炎的发病率，目的是使结核破坏力限制在局部，不对人体产生太大危害，但并不能完全预防肺结核。也就是说，即使接种了卡介苗，也可能得结核病。
5招预防肺结核病
健康人感染结核菌并不一定发病，只有在机体免疫力下降时才有可能发病。预防肺结核，还是要从根本上提高身体免疫力。为此，专家提出从以下几个方面预防肺结核病。
1、生活有规律：避免长期过劳和精神紧张，饮食均衡，适当锻炼，增强抵抗力。
2、预防与结核病有关的相关疾病：如糖尿病，可使结核病发生机会增加4倍；艾滋病，可使结核病发生机会增加30倍；矽肺、胃肠道疾病、肿瘤、器官移植、长期使用糖皮质激素等都会增加患病几率。
3、对高发人群进行预防性治疗：重点对象是新发现的排菌肺结核病人家庭内受感染的儿童，特别是5岁以下儿童和结核菌素试验反应≥15mm或有水疱的成员。
4、加强健康教育：养成不随地吐痰的卫生习惯等。
5、减少环境中结核菌的浓度：结核菌容易在通风不良的较密闭环境中传播。因此养成定时开窗通风的习惯，尽量让日光进入室内。
患者一定要隔离
对于结核病患者的痰应进行焚烧或药物消毒处理；病人在咳嗽、打喷嚏时，要用手帕捂住嘴或戴口罩，不要近距离面对他人大声说话；病人所用物品应经常消毒和清洗。
注意隔离，减少接触传染源。需隔离肺结核病人，除积极治疗和经常通风换气外，最好单独住一室，无条件者也要分床睡。
