我的血脂应该降到多少?用哪种药?注意些啥?

  为了及时发现血脂异常,《中国成人血脂异常防治指南(2016修订版)》建议:20~40岁成年人至少每5年测量1次血脂;40岁以上男性和绝经期后女性每年检测血脂;动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者及其高危人群,应每3~6个月测定1次血脂。
 
  那么,当发现血脂异常要不要服用降脂药?血脂应该降到多少?该用哪种药?
 
  一、中国血脂水平分层标准
 
  二、心血管危险评估
 
  1、符合下列任意条件者,可直接列为高危或极高危人群:
 
  2、不符合者,评估10年ASCVD发病危险:
 
  3、发病危险为中危(5%~9%)且年龄小于55岁者,评估余生危险:
 
  三、血脂应该降到多少?
 
  大量临床研究反复证实,无论采取何种药物或措施,只要能使血清LDL-C水平下降,就可稳定、延缓或消退动脉粥样硬化病变,并能显著减少ASCVD的发生率、致残率和死亡率。
 
  四、该用哪种药?
 

  临床调脂达标,首选他汀类调脂药物。起始宜应用中等强度他汀,根据个体调脂疗效和耐受情况,适当调整剂量,若胆固醇水平不能达标,与其他调脂药物联合使用。 

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