诊断恶心干呕的依据是什么
恶心干呕都是十分复杂的反射动作,多种原因可导致,如胃肠及腹腔脏器疾病、急性感染、中枢神经系统疾病、内分泌代谢疾病、妊娠呕吐、药物引起、中毒性疾病及其他原因等。
临床上诊断恶心干呕需依据干呕的时间、干呕与进食的关系、干呕的特点等可作出详细诊断。
诊断恶心干呕的依据具体如下:
1.干呕的时间
育龄期妇女晨起干呕见于早期妊娠,亦可见于尿毒症、慢性酒精中毒或功能性消化不良。鼻窦炎患者因起床后脓液经鼻后孔刺激咽部,亦可致晨起恶心、干呕。晚上或夜间呕吐见于幽门梗阻。
2.干呕与进食的关系
餐后近期干呕,特别是集体发病者,多由食物中毒所致;餐后即刻干呕,可能为精神性呕吐;餐后1小时以上干呕称延迟性干呕,提示胃张力下降或胃排空延迟;餐后较久或数餐后干呕,见于幽门梗阻。
3.干呕的特点
精神性或颅内高压性干呕,恶心很轻或缺如,后者以喷射状干呕为其特点。
中医治疗方法
若是经常发作,恶心干呕不严重者,多为慢性炎症所致,可服用藿香正气水暂行止吐,再根据致吐病因治疗。
无恶心表现而反复出现干呕,干呕不影响进食者,与精神因素有关。这种干呕常见于胃神经官能症。对这种干呕,重在心理调节,使患者对呕吐有正确认识。可采用深呼吸方法止吐。治疗上,应以神经营养剂,如谷维素、维生素B1、维生素B6为主,辅助以镇静剂,如安定等。中药陈皮、苏叶、枇杷叶、生姜各10克,水煎服,亦有效。
另外,恶心干呕伴有眩晕者,多为运动病或梅尼埃病引起。一般可服用镇静药及颠茄类药物,待眩晕消除,呕吐即止。据介绍,中药天麻、白术、半夏、党参、茯苓各15克,生姜10克,水煎服,效果不错。
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