台中慈济医院肾脏内科杨洵医师表示，这位16岁张同学今年2月感冒，在诊所吃感冒药1周之后，体重逐步增加，原本64公斤，短短3周竟爆增为84公斤，且双脚严重水肿，呼吸时略有小喘，家人察觉异样，迅速带他至肾脏科就诊。
检查显示，张同学尿液中有严重蛋白尿，合并有血脂异常，血中白蛋白掉到1.3 g/dL（正常值为3.5到5.0 g/dL）。经肾脏切片检查后确定属于局部性肾丝球硬化症，使用类固醇治疗2周后巩固疗效，慢慢恢复原本体重，出院改门诊追踪治疗。
杨洵医师说明，局部性肾丝球硬化症发病原因通常不明，6成患者在10年内会进入洗肾阶段。肾丝球是肾脏的基本作用单位，随年龄增加会慢慢凋零，一旦发炎会加速坏死，大量减少，造成肾脏很大的负担。
以张同学的情形来说，病程偏向为病毒感染或是药物引起的微小病变性肾病，但病理报告却是局部性肾丝球硬化症。所以切片检查在诊断肾丝球病变上是非常重要。
杨洵医师认为，肾病症侯群以往多为40、50岁人群。但现在却常见20、30岁的病患，发病年龄往下降。比较特别的是，有些病患的蛋白尿完全没有水肿等任何症状，可能一年半载都没被发现，张同学能及早发现患局部性肾丝球硬化症，实在是十分幸运。
杨洵医师提醒，年轻人发现“泡泡尿”，不必害怕肾脏一定有问题，想判断自己尿液健康与否，可以观察一大早起床的第一泡尿，静置5分钟后仍未消散，才是所谓尿液泡沬不能消散的蛋白尿，要及早就医及定期追踪。
