据美国肾脏病数据系统（USRDS）发表年度报告称，近20年里，肾脏病相关性死亡率和住院率呈下降趋势。
研究者发现，除患者死亡和住院率呈现下降趋势以外，行动静脉瘘透析的患者增加—有助于降低感染风险，此外，活体供体移植中肾脏配对捐献比例已增至10%。
USRDS报告显示，终末期肾病（ESRD）患者住院率下降19%，从2005年2.1/人年降至2014年的1.7/人年。
此外，1996-2014年间，透析患者死亡率下降32%，从243/1000人年降至164.4/1000人年。移植受者死亡率降低44%，从53/1000人年降至29.9/1000人年。
USRDS协调中心主任RajivSaran称，多种因素都可能与患者住院率和死亡率降低相关。一般来说，初级保健提供者在肾脏疾病管理中发挥着重大作用。另一主要原因可能是：透析患者感染率下降。
减少使用临时性，易感染的透析导管也可能有助于降低住院率和死亡率。报告显示，从2003年到2014年，使用临时性透析导管的患者从27%降至18%，而使用动静脉瘘血管通路的患者从32%增至63%。动静脉瘘是指南推荐使用的长期透析血管通路，相比导管其血流量更高，且感染或血栓风险较低。
肾移植依然是提高ESRD患者结局的良好方法，但等待匹配的肾脏时间较长。2013年等待移植的患者数量为87,985人，而2014年底患者数量已增至88,231人。2014年进行肾移植手术的患者不到18,000人。
2016年USRDS年度报告首次纳入肾脏配对捐献数；2015年为552，占2014年活体供体移植的10%。
虽然部分数据表明肾脏病管理正不断得以改善，但仍有许多工作要做。Saran指出，大多数慢性肾脏病患者并未意识到他们患有肾病，直到病情严重时才得以发现。许多患者并未接受良好的过渡性护理就已进展至ESRD，如，80%的患者依然在使用导管透析，并未使用动静脉瘘。
“虽然肾脏病患者死亡率正不断下将，但这并不意味着可以掉以轻心。很多患者尚未得到良好的过渡性护理，若想进一步降低死亡率，临床实践中还需不断改善。”
