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   一,什么是根管治疗?

      根管治疗(Root Canal Treatment)是牙科医生用专用的器械彻底去除感染或坏死的牙髓,清洗和成形根管,用充填材料严密填塞根管,隔绝细菌进入根管再感染的治疗过程。

  二,牙神经在哪里?

        牙齿内是一个空腔,叫做牙髓腔,牙髓腔位于牙根的部分称做根管。一般来说,一个牙根内有一到两个根管。牙神经,血管及淋巴管等(统称为牙髓)贯穿于根管和牙髓腔。牙齿疼痛是牙神经对冷热温度刺激,甜酸及炎症化学刺激,压力机械刺激的反应。牙科医生通过对牙神经敏感度的测试来判断牙髓状态,从而决定患牙是否需要根管治疗。

  三,根管治疗的目的是什么?

       根管治疗是要彻底清除感染的牙髓,牙本质和毒性分解产物,消除牙齿疼痛,防止牙根尖周围骨病变的发生或促进既有牙根尖周围骨病变的愈合。只有完善的根管治疗才能确保治愈患牙,达到尽量保存患牙的咀嚼功能。

  四,什么时候需要根管治疗?

         当您有牙髓原因引起的牙痛及牙床肿痛时,常常需要做根管治疗。尤其是牙齿经过长期冷热刺激疼,突然夜间剧烈牙痛,不能入睡时。这些症状多数由蛀牙引起,或者由于牙外伤,牙齿劈裂,甚至是牙周病引起。

  有的时候,牙髓经过长期慢性炎症逐渐坏死,可以长时间没有症状。但是坏死的牙髓组织,细菌和其毒性产物会扩散到牙根尖周围的骨组织,从而引起根尖周炎症,所以即使是没有症状的慢性牙髓炎或牙髓坏死,也要进行根管治疗。

  如果是慢性根尖周炎的时候,患牙症状可以有轻微不适,有时在牙根尖处的牙龈上形成瘘管或窦道,X 光可以发现在根尖处骨的吸收。此时也是根管治疗适应征。

  但是如果是急性根尖周炎时,经常会有牙龈肿痛,脓肿形成,不敢咬合,严重者有发烧,淋巴结和面部肿胀。这时应该进行急诊根管治疗和服用抗生素。

  五,根管治疗会痛吗?

       如果您有急性牙痛,根管治疗其实会帮助您消除牙痛。在治疗过程中,牙科医生会给您的牙齿局部麻醉,所以一般您也不会感到疼痛。只是在治疗结束后,有时您会有短暂轻度不适或者疼痛,通常服用消炎或止痛药可缓解,如果局部出现肿痛应告知医生处理。

  六,根管治疗的步骤是什么?

       前牙或根管解剖结构简单的后牙根管治疗,只须一次就诊即可;而根管数目多且形态较复杂的磨牙,有时需要两次就诊。治疗时,牙科医生需要局部麻醉患牙,放置橡皮障,钻开牙髓腔,去除感染及坏死的牙髓,冲洗,洁净,扩大和成形根管,然后用充填材料和封闭剂严密填塞根管。

  在根管治疗过程中,牙科医生常常要求患牙在根管治疗术前,术中和术后分别拍X线片,以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。

  总之,在众多的保存患牙的治疗方法中,根管治疗的远期疗效最佳,对于影响到牙神经,牙体组织丧失较多的患牙,根管治疗几乎是唯一可以选择的治疗方法。

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