龙海市隆教畲族乡黄坑村村民李某勇患有间歇性精神病,因病情复发,情绪失控、狂躁不安、大喊大叫,先是在家里殴打父亲和弟弟,后又挥舞着一把菜刀拦截、威胁过路人并在其家里围墙内宰杀了一只山羊。
抗精神病药是治疗精神病主要药物中的一类,其药理作用相当广泛,对神经系统的作用部位从大脑皮层直至神经肌肉接头,主要作用于脑干网状激活系统,边缘系统及下视丘,能有效地控制患者的精神运动兴奋、幻觉、妄想、敌对情绪、思维障碍和异常行为等精神症状。氯氮平、镇静催眠药、富马酸喹氯平是比较常见的主要抗精神病药。
1、氯氮平
氯氮平不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型,青春型效果好;也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状如:抑郁,负罪感,焦虑;也可用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效。口服时,一般从小剂量开始,首次剂量为25mg,每日2~3次。从第2日起可逐渐增加药量至常规治疗量,即一日200~400mg,分2~3次服用。
2、镇静催眠药
镇静催眠药是类似于安定类药物,是常见的治疗精神病的类型,专家指出:主要包括如氯硝西泮、地西泮、罗拉等,小剂量时可以镇静、抗焦虑、缓解心情紧张,大剂量时可以催眠。
3、富马酸喹氯平
富马酸喹氯平用于治疗各型精神分裂症,不仅对精神分裂症阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果,也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状如抑郁、焦虑及认知缺陷症状。患者在治疗时要注意剂量,比如:成人首日剂量为50mg,每日2次。第2日剂量为100mg,第3日为200mg,第4日为300mg。从第4日开始,逐步增加用量至每日400~600mg。
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