腮腺肿瘤 ☆ 收藏

治疗

外科手术是治疗腮腺肿瘤的主要治疗手段，腮腺肿瘤的治疗应遵循两个原则：一是完整彻底切除，不得弄破瘤体，二是要保护好面神经。准确的病理诊断是进一步治疗措施的依据。化学药物对腮腺癌的治疗多数尚不肯定，均为姑息性治疗。
高分化型的黏液表皮样癌、腺泡细胞癌、局限性小的恶性肿瘤手术完全切净者，都不必做术后放疗。属以下情况者，应考虑术后放疗：
①恶性程度高者，如未分化癌、鳞状细胞癌、低分化的各型腺癌、涎腺导管癌、腺样囊性癌等;
②恶性肿瘤紧贴面神经予以分离保存者;
③肿瘤侵犯肌肉、骨、颞下颌关节，或腮腺深叶恶性肿瘤累及颅底;
④由于解剖条件不能切净，或术后镜检标本切缘阳性;
⑤腮腺肿瘤的手术虽肉眼切净，但以后无再次手术机会的各型恶性肿瘤、复发性恶性肿瘤再次手术者。
1、多形性腺瘤和低度恶性肿瘤，宜作保留面神经的腮腺摘除术。鳞癌和腺癌应将面神经一起切除，或保留未受侵犯的部分面神经。
2、切除面神经干后，可将耳大神经移植桥接于面神经根部与分支处之间。
3、面神经切除后，如所留神经于根部过短，不能够移接，可考虑用副神经或舌下神经的降支接于面神经远心端以替代面神经的功能。
4、腺癌侵犯腮腺仅为部分者，亦应将腮腺(浅叶和深叶)全部摘除。 
外科手术是治疗腮腺肿瘤的主要治疗手段，腮腺肿瘤的治疗应遵循两个原则：一是完整彻底切除，不得弄破瘤体，二是要保护好面神经。准确的病理诊断是进一步治疗措施的依据。化学药物对腮腺癌的治疗多数尚不肯定，均为姑息性治疗。
高分化型的黏液表皮样癌、腺泡细胞癌、局限性小的恶性肿瘤手术完全切净者，都不必做术后放疗。属以下情况者，应考虑术后放疗：
①恶性程度高者，如未分化癌、鳞状细胞癌、低分化的各型腺癌、涎腺导管癌、腺样囊性癌等;
②恶性肿瘤紧贴面神经予以分离保存者;
③肿瘤侵犯肌肉、骨、颞下颌关节，或腮腺深叶恶性肿瘤累及颅底;
④由于.…